штрафовать за похотливый взгляд - это вышак ! ))))Matryona писал(а):... похотливые взгляды....
Всякие прочие новости
Re: Всякие прочие новости
Re: Всякие прочие новости
судья!, вы бы видели как он на меня смотрел.....Punochka писал(а):Интересно как истица в суде будет доказывать факт похотливого взгляда?
Re: Всякие прочие новости
В Индии веками вместе с трупом сжигали его жену, обряд сати назывался.Aivery писал(а):не вижу в твоем понимании другого )Radugnyi писал(а): У меня другое понимание, язычество как взаимосвязь с природой, понимание себя как части всего этого большого мира и развитие в нём по пути созидателя.
а в Японии сжигать трупы давняя традиция.Radugnyi писал(а): Эволюция ноосферы. разлагающимся телом питаются множество живых организмов, куда они денутся, если начать сжигать трупы? В этом смысле. И в смысле "брать - давать", отдавая своё тело на съедение после смерти восстанавливаешь баланс, как бы отдавая долг, внося свою плату за то, что жрал всю жизнь).
и никаких проблем с питанием живых организмов.
и если уж про брать-давать...
то какого существует устойчивая традиция собирать и сжигать опавшие листья ?
листья мы сжигаем, а трупы закапываем )))
Во Франции, если не ошибаюсь, традиция выносить кладбище подальше от города произошла после одного неприятного инцидента, когда после эпидемии трупы которые сбрасывались в общий могильник в центре города, переполнили подвалы, и в какой то момент это хлынуло на улицу.
Так появились катакомбы
Последний раз редактировалось Punochka 06 авг 2018, 09:08, всего редактировалось 1 раз.
Re: Всякие прочие новости
Не видел, чем докажете?Aivery писал(а):судья!, вы бы видели как он на меня смотрел.....Punochka писал(а):Интересно как истица в суде будет доказывать факт похотливого взгляда?
Высший пилотаж это штрафовать за "вы бы знали что он про меня там думает!"Aivery писал(а):штрафовать за похотливый взгляд - это вышак ! ))))Matryona писал(а):... похотливые взгляды....
Re: Всякие прочие новости
Matryona писал(а):Парламент Франции одобрил введение штрафа за непристойное поведение в адрес женщин.
В соответствии с новым законом о «сексуальном и гендерном насилии» за домогательства на улице будет назначаться штраф, сумма которого составит от €90 до €750.
Штраф будет назначаться за «устные» домогательства, похотливые взгляды, выражение своего интереса непристойными способами.
https://tanya-mass.livejournal.com/4841268.html
-
Radugnyi
- Психолог
- Сообщения: 30875
- Зарегистрирован: 28 апр 2015, 11:19
- Репутация: 14027
- Откуда: СССР
Re: Всякие прочие новости
В Бельгии впервые провели детскую эвтаназию
Добровольный уход из жизни для несовершеннолетних легален только в этой стране.
Дети 9 и 11 лет были подвергнуты эвтаназии в Бельгии в период 2016—2017 года. Неизлечимо больным детям ввели смертельные инъекции в Бельгии, где действует единственный в мире закон, позволяющий уйти из жизни несовершеннолетним, «страдающим от невыносимой боли». Данные обнародовали в докладе CFCEE (комиссия, регулирующая эвтаназию в Бельгии).
Девятилетний ребенок, у которого была опухоль мозга, и одиннадцатилетний, страдающий муковисцидозом, были первыми детьми в возрасте до 12 лет, которые ушли из жизни подобным образом. За эти два года бельгийские врачи сделали смертельную инъекцию еще одному семнадцатилетнему подростку, страдающему мышечной дистрофией.
В 2014 в бельгийский закон об эвтаназии была внесена поправка: врачи получили право на проведение процедуры вне зависимости от возраста пациента, подающего запрос. Они должны быть признаны способными самостоятельно принимать решения и получить согласие родителей.
Сторонники закона считают, что ребенок не должен страдать против своей воли, но противники утверждают, что дети слишком юны, и не могут сами решать такие вопросы. В докладе от 17 июля отмечается, что трое несовершеннолетних были среди тысяч людей, выбравших эвтаназию в Бельгии в период с 1 января 2016 года по 31 декабря 2017 года. Настоящий возраст лиц моложе 18 лет был раскрыт чиновником в американской газете The Washington Post только сейчас.
Люк Проот, член CFCEE, поддержал решение об эвтаназии для несовершеннолетних: «Я видел настолько чудовищные страдания, что, думаю, мы все сделали правильно». Для выполнения процедуры врачи должны сначала убедиться, что ребенок «находится в безнадежной ситуации, испытывает постоянные и невыносимые страдания, которые не могут быть облегчены и которые приведут к смерти в краткосрочной перспективе». После того как ребенок выразил свое желание в письменной форме, детские психиатры проводят обследования, в том числе тесты на интеллект, чтобы определить уровень сознательности пациента и убедиться, что выбор не был сделан под влиянием третьей стороны.
[quote] Решение распространить действие закона об эвтаназии на всех несовершеннолетних вызвало возмущение в стране и за рубежом. Бельгийские священнослужители назвали этот закон слишком радикальным, а группа из 162 бельгийских педиатров писала: «Сегодня мы можем полностью контролировать физическую боль или тревогу при приближении смерти». [/quote]
[quote] Профессор Стефан Ван Гул, специалист по детскому раку, считает: «На сегодняшний день нет объективного метода, с помощью которого можно сказать, что этот ребенок абсолютно осознанно дает свое согласие».[/quote]
За последние десять лет в Бельгии число проведений эвтаназии во всех возрастных группах увеличилось почти в 5 раз. Большинство из 4337 человек, обратившихся за помощью в 2016 и 2017 годах, были онкологическими больными. Однако 710 человек из них были пожилыми людьми, которые обращались к врачам со сравнительно небольшими жалобами, например, слепота или недержание. 77 человек предпочли умереть из-за невыносимых страданий, связанных с психиатрическими заболеваниями.
По результатам опросов, несмотря на все разногласия и споры, бельгийскую легализацию эвтаназии поддерживают многие по всему миру.
Добровольный уход из жизни для несовершеннолетних легален только в этой стране.
Дети 9 и 11 лет были подвергнуты эвтаназии в Бельгии в период 2016—2017 года. Неизлечимо больным детям ввели смертельные инъекции в Бельгии, где действует единственный в мире закон, позволяющий уйти из жизни несовершеннолетним, «страдающим от невыносимой боли». Данные обнародовали в докладе CFCEE (комиссия, регулирующая эвтаназию в Бельгии).
Девятилетний ребенок, у которого была опухоль мозга, и одиннадцатилетний, страдающий муковисцидозом, были первыми детьми в возрасте до 12 лет, которые ушли из жизни подобным образом. За эти два года бельгийские врачи сделали смертельную инъекцию еще одному семнадцатилетнему подростку, страдающему мышечной дистрофией.
В 2014 в бельгийский закон об эвтаназии была внесена поправка: врачи получили право на проведение процедуры вне зависимости от возраста пациента, подающего запрос. Они должны быть признаны способными самостоятельно принимать решения и получить согласие родителей.
Сторонники закона считают, что ребенок не должен страдать против своей воли, но противники утверждают, что дети слишком юны, и не могут сами решать такие вопросы. В докладе от 17 июля отмечается, что трое несовершеннолетних были среди тысяч людей, выбравших эвтаназию в Бельгии в период с 1 января 2016 года по 31 декабря 2017 года. Настоящий возраст лиц моложе 18 лет был раскрыт чиновником в американской газете The Washington Post только сейчас.
Люк Проот, член CFCEE, поддержал решение об эвтаназии для несовершеннолетних: «Я видел настолько чудовищные страдания, что, думаю, мы все сделали правильно». Для выполнения процедуры врачи должны сначала убедиться, что ребенок «находится в безнадежной ситуации, испытывает постоянные и невыносимые страдания, которые не могут быть облегчены и которые приведут к смерти в краткосрочной перспективе». После того как ребенок выразил свое желание в письменной форме, детские психиатры проводят обследования, в том числе тесты на интеллект, чтобы определить уровень сознательности пациента и убедиться, что выбор не был сделан под влиянием третьей стороны.
[quote] Решение распространить действие закона об эвтаназии на всех несовершеннолетних вызвало возмущение в стране и за рубежом. Бельгийские священнослужители назвали этот закон слишком радикальным, а группа из 162 бельгийских педиатров писала: «Сегодня мы можем полностью контролировать физическую боль или тревогу при приближении смерти». [/quote]
[quote] Профессор Стефан Ван Гул, специалист по детскому раку, считает: «На сегодняшний день нет объективного метода, с помощью которого можно сказать, что этот ребенок абсолютно осознанно дает свое согласие».[/quote]
За последние десять лет в Бельгии число проведений эвтаназии во всех возрастных группах увеличилось почти в 5 раз. Большинство из 4337 человек, обратившихся за помощью в 2016 и 2017 годах, были онкологическими больными. Однако 710 человек из них были пожилыми людьми, которые обращались к врачам со сравнительно небольшими жалобами, например, слепота или недержание. 77 человек предпочли умереть из-за невыносимых страданий, связанных с психиатрическими заболеваниями.
По результатам опросов, несмотря на все разногласия и споры, бельгийскую легализацию эвтаназии поддерживают многие по всему миру.
"Подумай, как трудно изменить себя самого, и ты поймешь, сколь ничтожны твои возможности изменить других." Вольтер
Re: Всякие прочие новости
Жительница Симферополя украла у гадалки 70 тысяч рублей после сеанса, в ходе которого ей было предсказано получение прибыли.
Занимающаяся оккультными услугами 62-летняя жительница Симферополя заявила в полицию на 32-летнюю местную жительницу, обвинив ее в краже 70 тысяч рублей, сообщают РИА «Новости» со ссылкой на пресс-службу ГУ МВД по республике Крым.
https://vz.ru/news/2018/8/22/938356.html?q
-
Radugnyi
- Психолог
- Сообщения: 30875
- Зарегистрирован: 28 апр 2015, 11:19
- Репутация: 14027
- Откуда: СССР
Re: Всякие прочие новости
«Приходит 70-летняя дама и говорит: дайте мне молодость»
В России придумали, как победить женскую старость. У медиков уже есть план
По словам главного гериатра Минздрава Ольги Ткачевой, процессы старения замедлились. В прошлом веке 50-летний человек считался глубоким стариком — сейчас это едва ли не пик карьеры. Врачи утверждают, что молодость можно и дальше пролонгировать, причем практически бесплатно. Российское сообщество гинекологов разработало рекомендации по сохранению женского здоровья, в том числе и для дам старшего возраста. О том, правда ли, что россиянки по сравнению с европейскими ровесницами рано стареют, есть ли таблетки молодости и почему врач не может быть толстым — «Ленте.ру» рассказала акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН Ирина Шестакова.
В России придумали, как победить женскую старость. У медиков уже есть план
По словам главного гериатра Минздрава Ольги Ткачевой, процессы старения замедлились. В прошлом веке 50-летний человек считался глубоким стариком — сейчас это едва ли не пик карьеры. Врачи утверждают, что молодость можно и дальше пролонгировать, причем практически бесплатно. Российское сообщество гинекологов разработало рекомендации по сохранению женского здоровья, в том числе и для дам старшего возраста. О том, правда ли, что россиянки по сравнению с европейскими ровесницами рано стареют, есть ли таблетки молодости и почему врач не может быть толстым — «Ленте.ру» рассказала акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников Медицинского института РУДН Ирина Шестакова.
В Минздраве недавно заявили о целесообразности пересмотра возрастных планок. Россиян до 30 лет предложили считать детьми. ВОЗ относит людей до 44 лет — к молодежи. Физиологически планки наступления старости, то есть климакса, также сдвигаются?
Ирина Шестакова: Средний возраст менопаузы у белых женщин уже много лет стабилен — 51 год. Это наглядно доказано в международных эпидемиологических исследованиях.
Но неверно говорить, что менопауза — синоним старости. Это не означает ни потери внешней привлекательности, ни приближения физической дряхлости, ни падения трудоспособности. Многие женщины в этот период даже живут более активно, чем до того.
Сейчас много пишут о том, что российские женщины не умеют красиво стареть. Только что была молодой, а завтра — уже бабушка. В то время, как их ровесниц в Европе старухами назвать никто не решится. Генетика виновата?
У меня профессиональная практика — 23 года. И я могу сравнить, какая была женщина в менопаузе в 90-е годы и какая — сейчас. Это небо и земля. Как правило женщины 1960-68 годов рождения, которые сегодня вступают в менопаузу, уже не боялись, а наоборот, активно пользовались гормональной контрацепцией. У них уже нет в анамнезе шести-семи абортов. Они управляли рождением детей, они привержены здоровому образу жизни. Сегодня некоторые женщины старшего возраста выглядят даже лучше, чем их молодые подруги. Вcе дело в отношении к себе. Ведь в сохранении здоровья роль генетики — не больше 30 процентов.
Менопауза — это прежде всего дефицит гормонов. Правда ли, что, если их восстановить, старость замедлится?
Действительно, есть менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Но нужно иметь в виду, что в клинических рекомендациях четко прописано, что МГТ — это лишь часть общей стратегии по поддержанию здоровья женщин старшего возраста. То есть это не «таблетка молодости», а точно такое же лекарство, как антибиотик или противовоспалительное средство.
Она назначается при проявлениях менопаузы: приливы жара, повышенная потливость, нарушения сна, иногда снижение общего тонуса. Женские гормоны ведь участвуют практически во всех процессах организма. Женщины обычно в этот период говорят: я себя не узнаю, у меня все изменилось, не могу сосредоточиться, устаю, не высыпаюсь. И память стала короткая, забываю, куда поставила воду, положила ключи и т.д. За это в том числе отвечают гормоны эстрогены, которые вырабатывают яичники. То есть задача МГТ — частично восполнить дефицит эстрогенов. Мы ведь выписываем малые дозы гормонов, которые в разы меньше уровней эстрогенов в крови у женщин в молодости. И женщина буквально через несколько недель становится прежней.
Некоторые врачи советуют дамам 20-30 лет измерить свой уровень гормонов, чтобы потом эту норму поддерживать и быть вечно молодыми.
Это граничит с шарлатанством. Нигде в мире в медицине такое не практикуется. Дело в том, что уровень гормонов яичников в крови непостоянный. Если поставить человеку специальный измерительный датчик, который будет регистрировать эти показатели, то мы увидим, что количество гормонов даже в течение дня будет регулярно прыгать. О каком «золотом стандарте» тут можно говорить?
Мы не приводим гормоны в соответствие чему-то. Исключение: сахарный диабет и заболевания щитовидной железы. Там действительно дозу препаратов подбирают, ориентируясь на уровень гормонов в организме. Но в гинекологической эндокринологии не бывает такого, что пациентка сдала анализ крови и врач исключительно на его основе назначил препараты. Гинеколог ориентируется на клинические показания. То есть я в первую очередь анализирую жалобы и осматриваю пациентку, задаю ей вопросы. Анализы — это всего лишь вспомогательный инструмент, они — не главное. Мы ведь лечим не анализы, а пациентку.
Раньше многие гинекологи прямым текстом говорили о вреде гормонов. Сейчас отношение изменилось?
За последние двадцать лет произошли сильные подвижки. Здесь самый большой вклад сделала покинувшая нас в прошлом году профессор, гинеколог-эндокринолог Сметник Вера Петровна. Еще в 1992 году она создала российскую ассоциацию по менопаузе, благодаря которой наши гинекологи стали получать современную информацию. Профессор Сметник с коллегами провела исследование по изучению распространенности применения гормональных контрацептивов и заместительной гормонотерапии среди женщин-гинекологов. Получилось, что даже в Центральном округе ее используют не более 20 процентов гинекологов. То есть это говорит о том, что до сих пор многие врачи боятся гормональных препаратов.
Страхи ведь сформировались не на пустом месте?
В истории медицины был период в 1960-е годы, когда действительно гормональную замесительную терапию называли чуть ли средством молодости. Но затем в США были получены результаты исследования «Инициатива во имя здоровья женщин». В нем участвовало более 15 тысяч пациенток. Всех разделили на группы 50-60; 60-70 и 70+ лет. И всем им впервые назначили гормональную заместительную терапию.
В группах старше 60 лет стали нарастать инфаркты, инсульты, рак. К сожалению, журналисты стали обсуждать исключительно негативные результаты этого исследования. До России дошла как раз часть информации о том, что гормональная заместительная терапия опасна без поправки на возраст. Это был 2001 год. Но затем исследователи разложили все по полочкам, проанализировали и пришли к новым выводам.
После сопоставления всех данных подтвердилось, что прием заместительной гормональной терапии повысил риск онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний в группах женщин, которым на момент ее назначения было больше 60 лет. У остальных эта терапия оказалась эффективна и безопасна.
Какие еще противопоказания имеются?
Если у пациентки в анамнезе тромбоз, инфаркт, рак молочной железы, то МГТ противопоказана. Также существует понятие «окно возможностей». Гормональная терапия эффективна и безопасна, если была начата либо не позже десяти лет после менопаузы, либо в возрасте не старше 60 лет.
Вот, например, приходит ко мне 70-летняя дама и говорит: дайте мне молодость. А у нее уже часто нарушение мочеиспускания, остеопороз. гормонозаместительная терапия для нее будет бесполезна и опасна, окно возможностей уже закрылось.
Если женщина вовремя начала пить препараты, то как долго она может продолжать это делать?
В российских клинических рекомендациях сказано, что если терапия начата в окне возможностей, то нет оснований ее прекращать, ориентируясь исключительно на возраст. Сейчас в отношении гормонов действует понятие титрования. То есть в одном возрасте мы даем одну дозу препарата, в другом — другую. Чем старше пациентка, тем меньше доза.
Вы сказали, что гормонозаместительная — это небольшая часть общей терапии для женщин старшего возраста. Что туда еще входит?
Мы смотрим, как питается дама, насколько она физически активна, курит ли, есть ли у нее половой партнер, имеются ли друзья, гуляет ли она регулярно. МГТ занимает во всем этом перечне процентов двадцать. Все остальное — это образ жизни.
Пациентки могут сказать: сплошной ЗОЖ на грани морализаторства.
Отказ от курения и ожирения — это вовсе не морализаторство, а научно доказанный факт. Мы прямо говорим пациентке: если хотите — продолжайте курить. Но при этом положительного эффекта от таких-то препаратов можно не получить. Например, курение — это противопоказание для назначения гормональных контрацептивов. Потому что курение повышает свертываемость крови. Ожирение — также повод очень избирательно подходить к назначению гормональных препаратов .
Мы сейчас работаем под лозунгом: «гинеколог — это женский терапевт». То есть это не как раньше часто бывало: взял доктор мазок у женщины — и все. Нет. Гинеколог должен стать проводником профилактического направления в медицине по отношению к здоровью женщины.
Это как?
Гинеколог помимо своих «классических» задач корректирует проблемы с весом, лечит нечистую кожу, иногда — подавленное настроение. Допустим, приходит к нему пациентка с намерением только лишь сдать анализы на инфекции. Но если врач видит другие проблемы — он должен сказать. В том числе о запахе изо рта, напомнить женщине о необходимости провести диагностику рака шейки матки и груди, похудеть.
Запах изо рта, похудение и женское здоровье взаимосвязаны?
Запах может быть признаком начавшегося остеопороза челюстей. Когда женщина начинает терять зубы? Когда наступает менопауза, и возникает дефицит эстрогенов. Дефицит эстрогенов приводит к развитию стоматологических проблем.
А ожирение — главный фактор развития многих болезней: инфаркта, инсульта, рака, сахарного диабета, артрита, тромбозов и других. Только лишь снизив вес, мы убираем огромное количество проблем со здоровьем.
Как понять — у дамы ожирение, или она просто в меру упитанная?
У женщин ожирение диагностируется при окружности живота на уровне пупка более 80 сантиметров.
Как с этим нужно бороться?
В основном человеку просто надо объяснить, что он съедает больше, чем тратит. Многие действительно не понимают, почему они набирают вес. А ведь терапевтическая модификация образа жизни — это первоначальное лечение ожирения.
У нас женщины любят достаточно простую пищу: тортики, конфеты и т.д. Спрашиваешь — а сколько вы сегодня съели овощей? Не люблю, не вкусно. Чтобы похудеть — достаточно просто убрать из рациона высококалорийную пищу и больше двигаться. Самый мощный абсолютно бесплатный сжигатель калорий — это наши работающие при ходьбе, плавании, катании на велосипеде мышцы.
Для многих и это — почти подвиг.
У меня есть пример 46-летней женщины, которая ко мне приехала из маленького городка недалеко от Москвы. Очень ухоженное лицо с макияжем. Вес — больше 100 килограммов при невысоком росте. Она ежедневно принимала более 11 разных лекарственных препаратов. Это очень много. Говорит, 20 лет назад была худенькой. А сейчас — бухгалтер, обслуживает несколько компаний. И все клиенты регулярно благодарят ее тортиками.
Я ничего ей не назначила, кроме похудания. И честно сказала, что просто не смогу помочь при ее весе. Второй раз эта женщина пришла ко мне через год похудевшей на 40 килограммов. Рассказала, что очень обиделась тогда на меня, даже плакала: что за врач такой, как она может пациента оттолкнуть? А потом на месяц уехала в деревню, где каждый день — покос травы, воду носила из водокачки, простая пища, отсутствие сладкого. Большинство проблем со здоровьем у нее сами нормализовались.
Не нужно подвигов. Все можно замещать. Любите тортики — пусть они будут раз в неделю, как награда. Не можете без сладкого — есть сезонные сладкие фрукты.
На пациентских форумах очень часто можно встретить «фотожабу»: дама сидит на приеме у врача, тот ей настоятельно рекомендует худеть. Но при этом сам врач весом не меньше пациентки. В общем-то, привычная ситуация в поликлиниках. Это нормально?
Мой руководитель член-корр РАМН Виктор Евсеевич Радзинский часто рассказывает истории из своей практики. Одна из самых показательных, когда в стационаре ни у одной пациентки с ожирением этот диагноз в истории болезни не стоит. А комплекция работающих в отделении врачей — схожая с пациентками.
Прежде чем что-то рекомендовать, начинать надо себя. У меня позиция здесь жесткая. Не имеет права врач, назначающий лечение ожирения, иметь избыточную массу тела. Пациенты ему просто не поверят. Разве может работать диктором человек с логопедическими проблемами, который не выговаривает буквы? Также и здесь.
Полнота ведь бывает не только от переедания, но и вследствие какой-то болезни. А тут уже попахивает дискриминацией инвалидов?
Таких болезней очень мало. Например, есть редчайшая врожденная патология — отсутствие гена, который отвечает за насыщение — лептина. Человек ест и не может остановиться. Самый распространенный пример полноты вследствие болезни — сахарный диабет. Но и для диабетиков сейчас вышел прекрасный новый препарат, который может скорректировать вес.
Вы говорите о том, что гинеколог часто может заменить сразу несколько врачей. А пациентке — как можно понять, комплексный подход к ней применили или нет, хороший ли у нее врач?
Если есть уже какая-то диагностированная болезнь, женщина может зайти в рубрику «Клинические рекомендации» на сайте Минздрава и посмотреть, что об этом заболевании там говорится, в разделe клинических рекомендаций «Информация для пациентов», который написан доступным языком. Бывает, что врач чего-то недосказал — не обижайтесь. Но если его слова идут в разрез с тем, что написано в этом документе — ищите второе мнение.
Сложнее, когда прием был первичный или профилактический. Но важно, чтобы каждое посещение было задокументировано, и копия выписки выдавалась пациенту. Даже после первой консультации должен стоять предварительный диагноз. Пусть он потом изменится, но эта запись все равно должна фигурировать.
Предварительный диагноз также можно «проверить» в клинических рекомендациях. То есть посмотреть, какие исследования в такой ситуации предлагается проводить. Врач во время приема должен дать пациентке четкий алгоритм: что ей делать дальше, какие исследования проводить, нужно ли приходить на повторный прием и когда.
Мы в основном говорили про продление молодости у женщин с помощью гормонов. А у мужчин такие проблемы бывают?
У мужчин с возрастом также может возникнуть недостаток гормонов андрогенов. Но там все сложнее. Под женской менопаузой понимается угасание функции яичников. Оценивается это просто: прекращаются менструации. У мужчин не так однозначно. Некоторые из них могут никогда не столкнуться с гормонодефицитом, а у кого-то возникает выраженный недостаток андрогенов. Это называется андропауза. И она также корректируется урологами и эндокринологами. Но самая главная рекомендация у мужчин точно такая же, как у дам — первым делом обратить внимание на свой образ жизни, вредные привычки и вес.
Беседовала Наталья Гранина
Ирина Шестакова: Средний возраст менопаузы у белых женщин уже много лет стабилен — 51 год. Это наглядно доказано в международных эпидемиологических исследованиях.
Но неверно говорить, что менопауза — синоним старости. Это не означает ни потери внешней привлекательности, ни приближения физической дряхлости, ни падения трудоспособности. Многие женщины в этот период даже живут более активно, чем до того.
Сейчас много пишут о том, что российские женщины не умеют красиво стареть. Только что была молодой, а завтра — уже бабушка. В то время, как их ровесниц в Европе старухами назвать никто не решится. Генетика виновата?
У меня профессиональная практика — 23 года. И я могу сравнить, какая была женщина в менопаузе в 90-е годы и какая — сейчас. Это небо и земля. Как правило женщины 1960-68 годов рождения, которые сегодня вступают в менопаузу, уже не боялись, а наоборот, активно пользовались гормональной контрацепцией. У них уже нет в анамнезе шести-семи абортов. Они управляли рождением детей, они привержены здоровому образу жизни. Сегодня некоторые женщины старшего возраста выглядят даже лучше, чем их молодые подруги. Вcе дело в отношении к себе. Ведь в сохранении здоровья роль генетики — не больше 30 процентов.
Менопауза — это прежде всего дефицит гормонов. Правда ли, что, если их восстановить, старость замедлится?
Действительно, есть менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Но нужно иметь в виду, что в клинических рекомендациях четко прописано, что МГТ — это лишь часть общей стратегии по поддержанию здоровья женщин старшего возраста. То есть это не «таблетка молодости», а точно такое же лекарство, как антибиотик или противовоспалительное средство.
Она назначается при проявлениях менопаузы: приливы жара, повышенная потливость, нарушения сна, иногда снижение общего тонуса. Женские гормоны ведь участвуют практически во всех процессах организма. Женщины обычно в этот период говорят: я себя не узнаю, у меня все изменилось, не могу сосредоточиться, устаю, не высыпаюсь. И память стала короткая, забываю, куда поставила воду, положила ключи и т.д. За это в том числе отвечают гормоны эстрогены, которые вырабатывают яичники. То есть задача МГТ — частично восполнить дефицит эстрогенов. Мы ведь выписываем малые дозы гормонов, которые в разы меньше уровней эстрогенов в крови у женщин в молодости. И женщина буквально через несколько недель становится прежней.
Некоторые врачи советуют дамам 20-30 лет измерить свой уровень гормонов, чтобы потом эту норму поддерживать и быть вечно молодыми.
Это граничит с шарлатанством. Нигде в мире в медицине такое не практикуется. Дело в том, что уровень гормонов яичников в крови непостоянный. Если поставить человеку специальный измерительный датчик, который будет регистрировать эти показатели, то мы увидим, что количество гормонов даже в течение дня будет регулярно прыгать. О каком «золотом стандарте» тут можно говорить?
Мы не приводим гормоны в соответствие чему-то. Исключение: сахарный диабет и заболевания щитовидной железы. Там действительно дозу препаратов подбирают, ориентируясь на уровень гормонов в организме. Но в гинекологической эндокринологии не бывает такого, что пациентка сдала анализ крови и врач исключительно на его основе назначил препараты. Гинеколог ориентируется на клинические показания. То есть я в первую очередь анализирую жалобы и осматриваю пациентку, задаю ей вопросы. Анализы — это всего лишь вспомогательный инструмент, они — не главное. Мы ведь лечим не анализы, а пациентку.
Раньше многие гинекологи прямым текстом говорили о вреде гормонов. Сейчас отношение изменилось?
За последние двадцать лет произошли сильные подвижки. Здесь самый большой вклад сделала покинувшая нас в прошлом году профессор, гинеколог-эндокринолог Сметник Вера Петровна. Еще в 1992 году она создала российскую ассоциацию по менопаузе, благодаря которой наши гинекологи стали получать современную информацию. Профессор Сметник с коллегами провела исследование по изучению распространенности применения гормональных контрацептивов и заместительной гормонотерапии среди женщин-гинекологов. Получилось, что даже в Центральном округе ее используют не более 20 процентов гинекологов. То есть это говорит о том, что до сих пор многие врачи боятся гормональных препаратов.
Страхи ведь сформировались не на пустом месте?
В истории медицины был период в 1960-е годы, когда действительно гормональную замесительную терапию называли чуть ли средством молодости. Но затем в США были получены результаты исследования «Инициатива во имя здоровья женщин». В нем участвовало более 15 тысяч пациенток. Всех разделили на группы 50-60; 60-70 и 70+ лет. И всем им впервые назначили гормональную заместительную терапию.
В группах старше 60 лет стали нарастать инфаркты, инсульты, рак. К сожалению, журналисты стали обсуждать исключительно негативные результаты этого исследования. До России дошла как раз часть информации о том, что гормональная заместительная терапия опасна без поправки на возраст. Это был 2001 год. Но затем исследователи разложили все по полочкам, проанализировали и пришли к новым выводам.
После сопоставления всех данных подтвердилось, что прием заместительной гормональной терапии повысил риск онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний в группах женщин, которым на момент ее назначения было больше 60 лет. У остальных эта терапия оказалась эффективна и безопасна.
Какие еще противопоказания имеются?
Если у пациентки в анамнезе тромбоз, инфаркт, рак молочной железы, то МГТ противопоказана. Также существует понятие «окно возможностей». Гормональная терапия эффективна и безопасна, если была начата либо не позже десяти лет после менопаузы, либо в возрасте не старше 60 лет.
Вот, например, приходит ко мне 70-летняя дама и говорит: дайте мне молодость. А у нее уже часто нарушение мочеиспускания, остеопороз. гормонозаместительная терапия для нее будет бесполезна и опасна, окно возможностей уже закрылось.
Если женщина вовремя начала пить препараты, то как долго она может продолжать это делать?
В российских клинических рекомендациях сказано, что если терапия начата в окне возможностей, то нет оснований ее прекращать, ориентируясь исключительно на возраст. Сейчас в отношении гормонов действует понятие титрования. То есть в одном возрасте мы даем одну дозу препарата, в другом — другую. Чем старше пациентка, тем меньше доза.
Вы сказали, что гормонозаместительная — это небольшая часть общей терапии для женщин старшего возраста. Что туда еще входит?
Мы смотрим, как питается дама, насколько она физически активна, курит ли, есть ли у нее половой партнер, имеются ли друзья, гуляет ли она регулярно. МГТ занимает во всем этом перечне процентов двадцать. Все остальное — это образ жизни.
Пациентки могут сказать: сплошной ЗОЖ на грани морализаторства.
Отказ от курения и ожирения — это вовсе не морализаторство, а научно доказанный факт. Мы прямо говорим пациентке: если хотите — продолжайте курить. Но при этом положительного эффекта от таких-то препаратов можно не получить. Например, курение — это противопоказание для назначения гормональных контрацептивов. Потому что курение повышает свертываемость крови. Ожирение — также повод очень избирательно подходить к назначению гормональных препаратов .
Мы сейчас работаем под лозунгом: «гинеколог — это женский терапевт». То есть это не как раньше часто бывало: взял доктор мазок у женщины — и все. Нет. Гинеколог должен стать проводником профилактического направления в медицине по отношению к здоровью женщины.
Это как?
Гинеколог помимо своих «классических» задач корректирует проблемы с весом, лечит нечистую кожу, иногда — подавленное настроение. Допустим, приходит к нему пациентка с намерением только лишь сдать анализы на инфекции. Но если врач видит другие проблемы — он должен сказать. В том числе о запахе изо рта, напомнить женщине о необходимости провести диагностику рака шейки матки и груди, похудеть.
Запах изо рта, похудение и женское здоровье взаимосвязаны?
Запах может быть признаком начавшегося остеопороза челюстей. Когда женщина начинает терять зубы? Когда наступает менопауза, и возникает дефицит эстрогенов. Дефицит эстрогенов приводит к развитию стоматологических проблем.
А ожирение — главный фактор развития многих болезней: инфаркта, инсульта, рака, сахарного диабета, артрита, тромбозов и других. Только лишь снизив вес, мы убираем огромное количество проблем со здоровьем.
Как понять — у дамы ожирение, или она просто в меру упитанная?
У женщин ожирение диагностируется при окружности живота на уровне пупка более 80 сантиметров.
Как с этим нужно бороться?
В основном человеку просто надо объяснить, что он съедает больше, чем тратит. Многие действительно не понимают, почему они набирают вес. А ведь терапевтическая модификация образа жизни — это первоначальное лечение ожирения.
У нас женщины любят достаточно простую пищу: тортики, конфеты и т.д. Спрашиваешь — а сколько вы сегодня съели овощей? Не люблю, не вкусно. Чтобы похудеть — достаточно просто убрать из рациона высококалорийную пищу и больше двигаться. Самый мощный абсолютно бесплатный сжигатель калорий — это наши работающие при ходьбе, плавании, катании на велосипеде мышцы.
Для многих и это — почти подвиг.
У меня есть пример 46-летней женщины, которая ко мне приехала из маленького городка недалеко от Москвы. Очень ухоженное лицо с макияжем. Вес — больше 100 килограммов при невысоком росте. Она ежедневно принимала более 11 разных лекарственных препаратов. Это очень много. Говорит, 20 лет назад была худенькой. А сейчас — бухгалтер, обслуживает несколько компаний. И все клиенты регулярно благодарят ее тортиками.
Я ничего ей не назначила, кроме похудания. И честно сказала, что просто не смогу помочь при ее весе. Второй раз эта женщина пришла ко мне через год похудевшей на 40 килограммов. Рассказала, что очень обиделась тогда на меня, даже плакала: что за врач такой, как она может пациента оттолкнуть? А потом на месяц уехала в деревню, где каждый день — покос травы, воду носила из водокачки, простая пища, отсутствие сладкого. Большинство проблем со здоровьем у нее сами нормализовались.
Не нужно подвигов. Все можно замещать. Любите тортики — пусть они будут раз в неделю, как награда. Не можете без сладкого — есть сезонные сладкие фрукты.
На пациентских форумах очень часто можно встретить «фотожабу»: дама сидит на приеме у врача, тот ей настоятельно рекомендует худеть. Но при этом сам врач весом не меньше пациентки. В общем-то, привычная ситуация в поликлиниках. Это нормально?
Мой руководитель член-корр РАМН Виктор Евсеевич Радзинский часто рассказывает истории из своей практики. Одна из самых показательных, когда в стационаре ни у одной пациентки с ожирением этот диагноз в истории болезни не стоит. А комплекция работающих в отделении врачей — схожая с пациентками.
Прежде чем что-то рекомендовать, начинать надо себя. У меня позиция здесь жесткая. Не имеет права врач, назначающий лечение ожирения, иметь избыточную массу тела. Пациенты ему просто не поверят. Разве может работать диктором человек с логопедическими проблемами, который не выговаривает буквы? Также и здесь.
Полнота ведь бывает не только от переедания, но и вследствие какой-то болезни. А тут уже попахивает дискриминацией инвалидов?
Таких болезней очень мало. Например, есть редчайшая врожденная патология — отсутствие гена, который отвечает за насыщение — лептина. Человек ест и не может остановиться. Самый распространенный пример полноты вследствие болезни — сахарный диабет. Но и для диабетиков сейчас вышел прекрасный новый препарат, который может скорректировать вес.
Вы говорите о том, что гинеколог часто может заменить сразу несколько врачей. А пациентке — как можно понять, комплексный подход к ней применили или нет, хороший ли у нее врач?
Если есть уже какая-то диагностированная болезнь, женщина может зайти в рубрику «Клинические рекомендации» на сайте Минздрава и посмотреть, что об этом заболевании там говорится, в разделe клинических рекомендаций «Информация для пациентов», который написан доступным языком. Бывает, что врач чего-то недосказал — не обижайтесь. Но если его слова идут в разрез с тем, что написано в этом документе — ищите второе мнение.
Сложнее, когда прием был первичный или профилактический. Но важно, чтобы каждое посещение было задокументировано, и копия выписки выдавалась пациенту. Даже после первой консультации должен стоять предварительный диагноз. Пусть он потом изменится, но эта запись все равно должна фигурировать.
Предварительный диагноз также можно «проверить» в клинических рекомендациях. То есть посмотреть, какие исследования в такой ситуации предлагается проводить. Врач во время приема должен дать пациентке четкий алгоритм: что ей делать дальше, какие исследования проводить, нужно ли приходить на повторный прием и когда.
Мы в основном говорили про продление молодости у женщин с помощью гормонов. А у мужчин такие проблемы бывают?
У мужчин с возрастом также может возникнуть недостаток гормонов андрогенов. Но там все сложнее. Под женской менопаузой понимается угасание функции яичников. Оценивается это просто: прекращаются менструации. У мужчин не так однозначно. Некоторые из них могут никогда не столкнуться с гормонодефицитом, а у кого-то возникает выраженный недостаток андрогенов. Это называется андропауза. И она также корректируется урологами и эндокринологами. Но самая главная рекомендация у мужчин точно такая же, как у дам — первым делом обратить внимание на свой образ жизни, вредные привычки и вес.
Беседовала Наталья Гранина
"Подумай, как трудно изменить себя самого, и ты поймешь, сколь ничтожны твои возможности изменить других." Вольтер
Re: Всякие прочие новости
В Калифорнии заработала школа феминизма для мужчин, где избавляют от токсичности
Что значит быть мужчиной в эпоху #MeToo? Это обсуждали слушатели первой летней школы “Male Feminism Camp”, проходившей в июле в Калифорнии. Девиз лагеря — “Women Teach Men”, то есть женщины учат мужчин.
Не бесплатно, конечно: уикенд в школе с проживанием в пятизвездочном спа-отеле стоит 895 долларов (около 60 000 рублей), поездку оплачивает сам участник. Организует выездную школу бизнесмен по имени Майкл Хебб. В анонсе мероприятия он рассказывает, что многому научился у бывшей жены и дочерей, а идею школы ему подсказала подруга.
Автор американского Elle Роуз Сёрнау провела в лагере 72 часа, чтобы «вернуть себе веру в особей мужского пола». Журналистка пишет, что за это время побывала на десяти лекциях, выпила восемь бокалов розового вина, взяла интервью у семерых мужчин и четыре раза прослезилась.
В лагере собрались обеспеченные джентльмены, в среднем от 30 до 40 лет. «Женщины учат мужчин — этот девиз меня немного испугал, а когда что-то меня пугает, я должен это испытать», — говорит фитнес-инструктор Джеймс.
«Если бы мужественность была текстурой, то какой?» — такие вопросы обсуждают в инстаграме проекта.
На некоторые сессии — например, коллективную психотерапию, где мужчины делились своими страхами и фантазиями, женщин не пускали. Так что автор отправилась на общедоступную лекцию писательницы, сценаристки и эксперта по отношениям Трейси МакМиллан.
После нескольких разводов МакМиллан поняла, что всю жизнь объективировала мужчин. По ее словам, объективация заключается в том, что женщины начинают отношения, чтобы что-то получить от мужчины: ребенка, дом, безопасность или финансовую стабильность. Чтобы отношения сложились, нужно думать о том, что вы можете дать, а не получить, утверждает эксперт.
По словам психотерапевта Эстер Перель, общество заставляет мужчин скрывать все чувства, кроме гнева и похоти. В остальном мужчине навязывается позиция «заткнуться и молчать», сказала Перель, и эта часть лекции особенно понравилась присутствующему раввину.
Сёрнау пишет, что, уезжая из отеля, прихватила с собой банный халат, горсть мыла и — обретенную вновь эмпатию по отношению к отдельным мужчинам.
https://www.instagram.com/womenteachmen/
https://knife.media/women-teach-men/
Что значит быть мужчиной в эпоху #MeToo? Это обсуждали слушатели первой летней школы “Male Feminism Camp”, проходившей в июле в Калифорнии. Девиз лагеря — “Women Teach Men”, то есть женщины учат мужчин.
Не бесплатно, конечно: уикенд в школе с проживанием в пятизвездочном спа-отеле стоит 895 долларов (около 60 000 рублей), поездку оплачивает сам участник. Организует выездную школу бизнесмен по имени Майкл Хебб. В анонсе мероприятия он рассказывает, что многому научился у бывшей жены и дочерей, а идею школы ему подсказала подруга.
Автор американского Elle Роуз Сёрнау провела в лагере 72 часа, чтобы «вернуть себе веру в особей мужского пола». Журналистка пишет, что за это время побывала на десяти лекциях, выпила восемь бокалов розового вина, взяла интервью у семерых мужчин и четыре раза прослезилась.
В лагере собрались обеспеченные джентльмены, в среднем от 30 до 40 лет. «Женщины учат мужчин — этот девиз меня немного испугал, а когда что-то меня пугает, я должен это испытать», — говорит фитнес-инструктор Джеймс.
«Если бы мужественность была текстурой, то какой?» — такие вопросы обсуждают в инстаграме проекта.
На некоторые сессии — например, коллективную психотерапию, где мужчины делились своими страхами и фантазиями, женщин не пускали. Так что автор отправилась на общедоступную лекцию писательницы, сценаристки и эксперта по отношениям Трейси МакМиллан.
После нескольких разводов МакМиллан поняла, что всю жизнь объективировала мужчин. По ее словам, объективация заключается в том, что женщины начинают отношения, чтобы что-то получить от мужчины: ребенка, дом, безопасность или финансовую стабильность. Чтобы отношения сложились, нужно думать о том, что вы можете дать, а не получить, утверждает эксперт.
По словам психотерапевта Эстер Перель, общество заставляет мужчин скрывать все чувства, кроме гнева и похоти. В остальном мужчине навязывается позиция «заткнуться и молчать», сказала Перель, и эта часть лекции особенно понравилась присутствующему раввину.
Сёрнау пишет, что, уезжая из отеля, прихватила с собой банный халат, горсть мыла и — обретенную вновь эмпатию по отношению к отдельным мужчинам.
https://www.instagram.com/womenteachmen/
https://knife.media/women-teach-men/
Верните каждому своё, пусть все идут своим путём, приобретя утраты. (С)
-
Radugnyi
- Психолог
- Сообщения: 30875
- Зарегистрирован: 28 апр 2015, 11:19
- Репутация: 14027
- Откуда: СССР
Re: Всякие прочие новости
Кобзон умер. Очень жалко. Эпоха уходит...
"Подумай, как трудно изменить себя самого, и ты поймешь, сколь ничтожны твои возможности изменить других." Вольтер
Re: Всякие прочие новости
Да... Эпоха... Светлая память.
Верните каждому своё, пусть все идут своим путём, приобретя утраты. (С)
-
Radugnyi
- Психолог
- Сообщения: 30875
- Зарегистрирован: 28 апр 2015, 11:19
- Репутация: 14027
- Откуда: СССР
Re: Всякие прочие новости
Какие ваши домогательства
Минимум 20% работников хотя бы раз сталкивались с харассментом.
Профсоюзы, Центр социально-трудовых прав и ученые НИУ ВШЭ в ходе совместного исследования пришли к выводу, что законодательная база в России «не отвечает реалиям» и «не защищает жертв сексуальных домогательств на рабочих местах». Согласно представленным профсоюзами и учеными данным, о существовании проблемы гендерного насилия на работе свидетельствуют до 30% граждан. Эксперты считают эти цифры заниженными из-за невозможности сотрудников пожаловаться на работодателя.
Минимум 20% работников хотя бы раз сталкивались с харассментом.
Профсоюзы, Центр социально-трудовых прав и ученые НИУ ВШЭ в ходе совместного исследования пришли к выводу, что законодательная база в России «не отвечает реалиям» и «не защищает жертв сексуальных домогательств на рабочих местах». Согласно представленным профсоюзами и учеными данным, о существовании проблемы гендерного насилия на работе свидетельствуют до 30% граждан. Эксперты считают эти цифры заниженными из-за невозможности сотрудников пожаловаться на работодателя.
Ответственный секретарь по гендерному равенству Конфедерации труда России (КТР) Ирина Горшкова заявила, что согласно данным конфедерации на 2018 год, от 20% до 30% граждан свидетельствуют о наличии проблемы домогательств на рабочих местах.
При этом, по ее словам, точных репрезентативных тематических исследований за последние годы практически нет. Международная конфедерация профсоюзов (МКП/ITUC), куда входят оба национальных профцентра России — Федерация независимых профсоюзов России (ФНПР) и КТР, на данный момент выделяет шесть основных форм гендерного насилия в сфере труда: словесные оскорбления, унижения, травля (буллинг), запугивание, преследование (сталкинг) и онлайн-атаки.
По данным КТР, насилие может исходить от коллег, работодателей, руководителей и клиентов, а наиболее высокими рисками являются неформальная занятость, случайные заработки, низкая оплата труда, отсутствие профсоюзов и низкая подотчетность управленцев, однако из-за отсутствия корректной законодательной базы и просветительской работы с населением, ни по одному из них нет точных исследований.
Это подтверждает и аналитик проектно-учебной лаборатории антикоррупционной политики НИУ ВШЭ Дмитрий Толкачев. По его словам, на данный момент исследования не могут быть точными: «слишком велика доля тех, кто не готов говорить, что подвергался домогательствам». По словам господина Толкачева, в России практически не работает защита заявителей.
[quote]Как можно пожаловаться на работодателя, если жалоба попадет к нему на стол? Естественно, проще замолчать и решить ее другим путем, например, уволиться.
Дмитрий Толкачев
аналитик проектно-учебной лаборатории антикоррупционной политики НИУ ВШЭ[/quote]
Однако, согласно данным опросов КТР за 2011 год, из 59% граждан, которые «хотя бы однажды сталкивались с проявлениями харассмента на работе», только 21% уволились.
Сотрудник московского центра гендерных исследований Зоя Хоткина также считает, что «российские правоохранительные органы крайне неохотно берутся за дела, связанные с сексуальными домогательствами». По ее словам, «поскольку в российском законодательстве сексуальные домогательства не выделены в отдельный состав преступления либо административного правонарушения, а являются комплексным понятием, еще никому не удалось выиграть судебное дело о понуждении к действиям сексуального характера (ст. 133 УК РФ.— “Ъ”), хотя попытки такие были предприняты неоднократно».
Согласно данным проектно-учебной лаборатории антикоррупционной политики НИУ ВШЭ за 2018 год, основанным на опросе 241 студента из 12 российских вузов, 4% студентов сталкивались с sextortion — случаями коррупции, «вовлекающими сексуальную эксплуатацию». Как и харассмент, «сексуальное вымогательство», по словам господина Толкачева, относится к «сексуальному и гендерному насилию».
К «сексуальному вымогательству», по его словам, можно относить различные виды злоупотребления властью: «от государственных чиновников, выписывающих разрешения в обмен на услуги сексуального характера, до преподавателей и работодателей, обменивающих хорошие оценки и карьерные возможности в обмен на секс со студентами и работниками».
[quote] По мнению специалистов лаборатории, современное российское законодательство мало адаптировано для разрешения проблемы — согласно докладу лаборатории о «сексуальных вымогательствах» как форме коррупции, в законодательстве должно быть указано определение понятий «харассмент» и «надругательство» (abuse). Последнее, по словам исследователей, на данный момент трактуется законом «только как надругательство над российским гербом/гимном (ст. 329 УК РФ) или над телами умерших (ст. 244 УК РФ)», однако на практике зачастую используется «вольно, например, в качестве синонима слова “изнасилование”».[/quote]
Кроме того, исследователи, согласно докладу, считают необходимым «наказывать работодателя за то, что он не отреагировал в юридической форме на жалобы подчиненного на незаконные действия сексуального характера».
В России тема харассмента стала активно обсуждаться в обществе и СМИ в марте, когда главу комитета Госдумы по международным делам Леонида Слуцкого обвинили в домогательствах три журналистки. Однако думская комиссия по этике не нашла «поведенческих нарушений» у господина Слуцкого. Расшифровку аудиозаписи, на которой депутат предлагал одной из девушек стать его любовницей, члены комиссии во внимание не приняли, объяснив, что «не имеют никакой возможности ее оценить». Это решение вызвало недовольство ряда СМИ, сообщивших об отзыве работающих в Госдуме журналистов.
На фоне скандала заместитель главы комитета Госдумы по делам семьи Оксана Пушкина заявила о намерении внести поправку в разработанный спикером Вячеславом Володиным законопроект о гендерном равенстве. Депутат заявила, что в Уголовном кодексе есть ст. 133 «Понуждение к действиям сексуального характера», однако, по ее словам, норма фактически не работает.
[quote] «Чаще всего женщины в случаях сексуального домогательства молчат и в лучшем случае — увольняются с работы», — отметила тогда госпожа Пушкина.[/quote]
Ксения Миронова.
При этом, по ее словам, точных репрезентативных тематических исследований за последние годы практически нет. Международная конфедерация профсоюзов (МКП/ITUC), куда входят оба национальных профцентра России — Федерация независимых профсоюзов России (ФНПР) и КТР, на данный момент выделяет шесть основных форм гендерного насилия в сфере труда: словесные оскорбления, унижения, травля (буллинг), запугивание, преследование (сталкинг) и онлайн-атаки.
По данным КТР, насилие может исходить от коллег, работодателей, руководителей и клиентов, а наиболее высокими рисками являются неформальная занятость, случайные заработки, низкая оплата труда, отсутствие профсоюзов и низкая подотчетность управленцев, однако из-за отсутствия корректной законодательной базы и просветительской работы с населением, ни по одному из них нет точных исследований.
Это подтверждает и аналитик проектно-учебной лаборатории антикоррупционной политики НИУ ВШЭ Дмитрий Толкачев. По его словам, на данный момент исследования не могут быть точными: «слишком велика доля тех, кто не готов говорить, что подвергался домогательствам». По словам господина Толкачева, в России практически не работает защита заявителей.
[quote]Как можно пожаловаться на работодателя, если жалоба попадет к нему на стол? Естественно, проще замолчать и решить ее другим путем, например, уволиться.
Дмитрий Толкачев
аналитик проектно-учебной лаборатории антикоррупционной политики НИУ ВШЭ[/quote]
Однако, согласно данным опросов КТР за 2011 год, из 59% граждан, которые «хотя бы однажды сталкивались с проявлениями харассмента на работе», только 21% уволились.
Сотрудник московского центра гендерных исследований Зоя Хоткина также считает, что «российские правоохранительные органы крайне неохотно берутся за дела, связанные с сексуальными домогательствами». По ее словам, «поскольку в российском законодательстве сексуальные домогательства не выделены в отдельный состав преступления либо административного правонарушения, а являются комплексным понятием, еще никому не удалось выиграть судебное дело о понуждении к действиям сексуального характера (ст. 133 УК РФ.— “Ъ”), хотя попытки такие были предприняты неоднократно».
Согласно данным проектно-учебной лаборатории антикоррупционной политики НИУ ВШЭ за 2018 год, основанным на опросе 241 студента из 12 российских вузов, 4% студентов сталкивались с sextortion — случаями коррупции, «вовлекающими сексуальную эксплуатацию». Как и харассмент, «сексуальное вымогательство», по словам господина Толкачева, относится к «сексуальному и гендерному насилию».
К «сексуальному вымогательству», по его словам, можно относить различные виды злоупотребления властью: «от государственных чиновников, выписывающих разрешения в обмен на услуги сексуального характера, до преподавателей и работодателей, обменивающих хорошие оценки и карьерные возможности в обмен на секс со студентами и работниками».
[quote] По мнению специалистов лаборатории, современное российское законодательство мало адаптировано для разрешения проблемы — согласно докладу лаборатории о «сексуальных вымогательствах» как форме коррупции, в законодательстве должно быть указано определение понятий «харассмент» и «надругательство» (abuse). Последнее, по словам исследователей, на данный момент трактуется законом «только как надругательство над российским гербом/гимном (ст. 329 УК РФ) или над телами умерших (ст. 244 УК РФ)», однако на практике зачастую используется «вольно, например, в качестве синонима слова “изнасилование”».[/quote]
Кроме того, исследователи, согласно докладу, считают необходимым «наказывать работодателя за то, что он не отреагировал в юридической форме на жалобы подчиненного на незаконные действия сексуального характера».
В России тема харассмента стала активно обсуждаться в обществе и СМИ в марте, когда главу комитета Госдумы по международным делам Леонида Слуцкого обвинили в домогательствах три журналистки. Однако думская комиссия по этике не нашла «поведенческих нарушений» у господина Слуцкого. Расшифровку аудиозаписи, на которой депутат предлагал одной из девушек стать его любовницей, члены комиссии во внимание не приняли, объяснив, что «не имеют никакой возможности ее оценить». Это решение вызвало недовольство ряда СМИ, сообщивших об отзыве работающих в Госдуме журналистов.
На фоне скандала заместитель главы комитета Госдумы по делам семьи Оксана Пушкина заявила о намерении внести поправку в разработанный спикером Вячеславом Володиным законопроект о гендерном равенстве. Депутат заявила, что в Уголовном кодексе есть ст. 133 «Понуждение к действиям сексуального характера», однако, по ее словам, норма фактически не работает.
[quote] «Чаще всего женщины в случаях сексуального домогательства молчат и в лучшем случае — увольняются с работы», — отметила тогда госпожа Пушкина.[/quote]
Ксения Миронова.
"Подумай, как трудно изменить себя самого, и ты поймешь, сколь ничтожны твои возможности изменить других." Вольтер
-
Radugnyi
- Психолог
- Сообщения: 30875
- Зарегистрирован: 28 апр 2015, 11:19
- Репутация: 14027
- Откуда: СССР
Re: Всякие прочие новости
В Москве выберут «эталон успешного человека» 50+
В Москве в субботу начался финал I Национального чемпионата по профессиональному мастерству по стандартам WorldSkills для людей старше 50 лет «Навыки мудрых». Профессионалы со всей страны съехались в Москву, чтобы продемонстрировать умения в своей сфере. Одна из целей чемпионата – сломать общественный стереотип, будто предпенсионный возраст не нужен рынку труда.
Открывшийся в субботу на ВДНХ чемпионат будет длиться два дня. В нем принимают участие 130 конкурсантов из 28 регионов и 80 экспертов, которые проведут мастер-классы для всех желающих, но главным образом – действующих сотрудников различных компаний в возрасте 50 плюс.
В Москве в субботу начался финал I Национального чемпионата по профессиональному мастерству по стандартам WorldSkills для людей старше 50 лет «Навыки мудрых». Профессионалы со всей страны съехались в Москву, чтобы продемонстрировать умения в своей сфере. Одна из целей чемпионата – сломать общественный стереотип, будто предпенсионный возраст не нужен рынку труда.
Открывшийся в субботу на ВДНХ чемпионат будет длиться два дня. В нем принимают участие 130 конкурсантов из 28 регионов и 80 экспертов, которые проведут мастер-классы для всех желающих, но главным образом – действующих сотрудников различных компаний в возрасте 50 плюс.
– наиболее востребованных профессиях на рынке труда. Среди них токарное и столярное дело, кулинария и так далее. Словом, представлены профессии, которые принято называть рабочими.
Церемония открытия прошла под гром барабанов, на которых играли люди в рабочих спецовках. Тематика рабочих профессий продолжалась в фигурах оживших статуй разных профессий на всей территории фестиваля. С приветственным словом выступили организаторы, они выразили надежду, что представители старшего поколения активнее включатся в процесс обучения и получения новых навыков, а также примкнут к институту наставничества и передадут ценный опыт.
Местом соревнований стал Техноград – один из уголков ВДНХ. Площадка состоит из нескольких корпусов с инновационным оборудованием для разных сфер. Так, в урбанистическом корпусе возрастные конкурсанты состязались в конструировании робототехники. Как убедились репортеры газеты ВЗГЛЯД, целая группа женщин возраста 50+ с явным любопытством слушала лекцию по технике работы с лазером.
В корпусе «Арт.Техноград» шли соревнования по парикмахерскому делу: мастера и мастерицы активно орудовали фенами и ножницами. А этажом выше шел мастер-класс по созданию декоративных покрытий «под дерево». Одна посетительница особо активно и задорно включилась в процесс и очень хотела скорее начать рисовать цветы. Но больше всего посетителей привлекли не соревнования инженеров, сварщиков и столяров, а конкурс флористов – на аромат цветов слетелась вся прекрасная половина участников.
Диалог поколений можно было наблюдать абсолютно повсюду. На соревнованиях автомехаников работала «серебряный волонтер» Римма Некрасова, пенсионерка внимательно слушалась рекомендаций студентки – тим-лидера. Экскурсии для пожилых посетителей проводили волонтеры-студенты. Многие приходили с детьми и внуками. На территории фестиваля открылись и детские площадки, и турнир «Что? Где? Когда?» – для более возрастной аудитории. Посетителя сразу окружали современные технологии и модные новинки, такие как автоматы моментальной печати снимков или фото-шар. При этом в пространстве форума сочетались и продуманные зоны отдыха, и удобная инфраструктура.
Участники чемпионата
Впрочем, на чемпионат приехали и те, кто не только учится, но и может сам научить. 60-летний Булат Ибраев из Первоуральска начал трудовой путь с должности инженера Фрунзенского конструкторско-технологического института по кормоуборочным машинам. Теперь работает на Первоуральском новотрубном заводе. С 2015 года является мастером производственного обучения образовательной программы по подготовке рабочих кадров «Будущее Белой металлургии». И вот он решил принять участие в чемпионате.
[quote]
«Я в компетенции «Электромонтаж» буду участвовать. У меня большой опыт в этом деле. Я уже пятый год выступаю на чемпионатах, дважды выигрывал региональный турнир, и вот отборочный выиграли. Теперь открыли такую компетенцию – решил выступить», – заявил газете ВЗГЛЯД Булат Ибраев.[/quote]
Ему нравится сама идея соревнований для пожилых.
[quote]«Всегда охота поработать не только в качестве эксперта, но и в качестве соревнующегося попробовать свои силы,
– пояснил участник чемпионата. – Я люблю это дело». Кстати, заканчивать профессиональную карьеру и уходить на заслуженный отдых он не планирует. «Я никогда не думал о пенсии, хотя я уже пенсионер. Думал, что не доживу до нее, но вот дожил», – иронизирует Ибраев[/quote].
Жизнь другого участника чемпионата, выпускника Московского авиационного института 51-летнего жителя Удмуртии Вячеслава Учанева связана с Чепецким механическим заводом. Сюда он поступил в 1990 году на должность инженера-технолога в технологическую службу, занимающуюся разработкой и внедрением новых технологий, связанных с использованием станков с ЧПУ (числовым программным управлением). Сейчас он – наставник молодежи, регулярно приходит на завод. На чемпионате Учанев выступает в компетенции «Токарная работа на станках ЧПУ».
[quote]«Устраивать такие чемпионаты – это великолепная идея, – сказал он газете ВЗГЛЯД. – Ее надо развивать, привлекать как можно больше участников. Специалисты должны знакомиться, оценивать свои компетенции и набираться опыта».[/quote]
Учанев – профессионал своего дела, по его выражению, ветеран. «Поэтому я хочу участвовать в ветеранском движении», – говорит он.
Необходимо добавить, что работа для Учанева перекликается с его увлечением. Он ведет авиамодельный кружок. Его воспитанники – неоднократные победители различных соревнований по авиамодельному спорту как республиканских, так и всероссийских.
Наталья Шоломова – лаборант химического анализа 6-го разряда на том же Чепецком механическом заводе. Участвует в компетенции «Химанализ».
[quote]«Это же интересно! – сказала она газете ВЗГЛЯД. – Почему же не участвовать, если это интересно? Этот чемпионат – и общение, и возможность показать свои знания, и посмотреть, как люди работают».[/quote]
Как писала газета ВЗГЛЯД, накануне чемпионата один из его организаторов, генеральный директор Союза «Молодые профессионалы (WorldSkills Russia)» Роберт Уразов заявил, что одной из задач мероприятия станет необходимость найти «эталон успешного человека».
«У нас есть талантливые дети, но на талантливых взрослых почему-то никто не обращает внимание. Потому чемпионат, надеюсь, позволит сломать устоявшийся социально-психологический барьер в нашем обществе», – сетовал Уразов. Он пояснил, что имеет в виду: у российских работодателей есть некий психологический барьер, касающийся возраста.
«Если проанализировать вакансии на профильных сайтах, то многие работодатели пытаются ограничить возраст. Но профессионализм, как мы знаем, от возраста не зависит. Профессионалом можно быть и в 12 лет, и в 80 лет. Кроме того, часто бывает так, что сотрудники в возрасте 50+ за счет опыта бывают более конкурентоспособными, чем их молодые коллеги», – сказал Уразов. Он также добавил, что в нынешнее время суть многих профессий постоянно меняется, к ним появляется все больше новых требований, и «в профориентации нуждаются не только дети, но и взрослые». «Если они хотят в рамках своей профессии повысить квалификацию или научиться чему-то новому, где им это сделать – большой вопрос», – отметил Уразов.
В то же время руководитель Федеральной службы по труду и занятости Всеволод Вуколов считает, что сегодня «главный вопрос для граждан предпенсионного возраста – это вопрос выхода на рынок труда».
«По нашей сверке, которую мы провели, на 343 тысячах предприятий есть граждане, которые в следующем году попадут в категорию предпенсионеров. И в большинстве случаев они останутся на своих рабочих местах, так как в этом заинтересованы предприниматели, потому что у них есть и опыт, и навыки», – пояснил Вуколов.
«Мы сейчас вместе с министерствами и ведомствами разрабатываем программу, которая позволит гражданам предпенсионного возраста получить возможность дополнительного обучения», – отметил Вуколов и добавил, что именно профессиональная переподготовка граждан позволит им в дальнейшем заниматься активной трудовой деятельностью.
Церемония открытия прошла под гром барабанов, на которых играли люди в рабочих спецовках. Тематика рабочих профессий продолжалась в фигурах оживших статуй разных профессий на всей территории фестиваля. С приветственным словом выступили организаторы, они выразили надежду, что представители старшего поколения активнее включатся в процесс обучения и получения новых навыков, а также примкнут к институту наставничества и передадут ценный опыт.
Местом соревнований стал Техноград – один из уголков ВДНХ. Площадка состоит из нескольких корпусов с инновационным оборудованием для разных сфер. Так, в урбанистическом корпусе возрастные конкурсанты состязались в конструировании робототехники. Как убедились репортеры газеты ВЗГЛЯД, целая группа женщин возраста 50+ с явным любопытством слушала лекцию по технике работы с лазером.
В корпусе «Арт.Техноград» шли соревнования по парикмахерскому делу: мастера и мастерицы активно орудовали фенами и ножницами. А этажом выше шел мастер-класс по созданию декоративных покрытий «под дерево». Одна посетительница особо активно и задорно включилась в процесс и очень хотела скорее начать рисовать цветы. Но больше всего посетителей привлекли не соревнования инженеров, сварщиков и столяров, а конкурс флористов – на аромат цветов слетелась вся прекрасная половина участников.
Диалог поколений можно было наблюдать абсолютно повсюду. На соревнованиях автомехаников работала «серебряный волонтер» Римма Некрасова, пенсионерка внимательно слушалась рекомендаций студентки – тим-лидера. Экскурсии для пожилых посетителей проводили волонтеры-студенты. Многие приходили с детьми и внуками. На территории фестиваля открылись и детские площадки, и турнир «Что? Где? Когда?» – для более возрастной аудитории. Посетителя сразу окружали современные технологии и модные новинки, такие как автоматы моментальной печати снимков или фото-шар. При этом в пространстве форума сочетались и продуманные зоны отдыха, и удобная инфраструктура.
Участники чемпионата
Впрочем, на чемпионат приехали и те, кто не только учится, но и может сам научить. 60-летний Булат Ибраев из Первоуральска начал трудовой путь с должности инженера Фрунзенского конструкторско-технологического института по кормоуборочным машинам. Теперь работает на Первоуральском новотрубном заводе. С 2015 года является мастером производственного обучения образовательной программы по подготовке рабочих кадров «Будущее Белой металлургии». И вот он решил принять участие в чемпионате.
[quote]
«Я в компетенции «Электромонтаж» буду участвовать. У меня большой опыт в этом деле. Я уже пятый год выступаю на чемпионатах, дважды выигрывал региональный турнир, и вот отборочный выиграли. Теперь открыли такую компетенцию – решил выступить», – заявил газете ВЗГЛЯД Булат Ибраев.[/quote]
Ему нравится сама идея соревнований для пожилых.
[quote]«Всегда охота поработать не только в качестве эксперта, но и в качестве соревнующегося попробовать свои силы,
– пояснил участник чемпионата. – Я люблю это дело». Кстати, заканчивать профессиональную карьеру и уходить на заслуженный отдых он не планирует. «Я никогда не думал о пенсии, хотя я уже пенсионер. Думал, что не доживу до нее, но вот дожил», – иронизирует Ибраев[/quote].
Жизнь другого участника чемпионата, выпускника Московского авиационного института 51-летнего жителя Удмуртии Вячеслава Учанева связана с Чепецким механическим заводом. Сюда он поступил в 1990 году на должность инженера-технолога в технологическую службу, занимающуюся разработкой и внедрением новых технологий, связанных с использованием станков с ЧПУ (числовым программным управлением). Сейчас он – наставник молодежи, регулярно приходит на завод. На чемпионате Учанев выступает в компетенции «Токарная работа на станках ЧПУ».
[quote]«Устраивать такие чемпионаты – это великолепная идея, – сказал он газете ВЗГЛЯД. – Ее надо развивать, привлекать как можно больше участников. Специалисты должны знакомиться, оценивать свои компетенции и набираться опыта».[/quote]
Учанев – профессионал своего дела, по его выражению, ветеран. «Поэтому я хочу участвовать в ветеранском движении», – говорит он.
Необходимо добавить, что работа для Учанева перекликается с его увлечением. Он ведет авиамодельный кружок. Его воспитанники – неоднократные победители различных соревнований по авиамодельному спорту как республиканских, так и всероссийских.
Наталья Шоломова – лаборант химического анализа 6-го разряда на том же Чепецком механическом заводе. Участвует в компетенции «Химанализ».
[quote]«Это же интересно! – сказала она газете ВЗГЛЯД. – Почему же не участвовать, если это интересно? Этот чемпионат – и общение, и возможность показать свои знания, и посмотреть, как люди работают».[/quote]
Как писала газета ВЗГЛЯД, накануне чемпионата один из его организаторов, генеральный директор Союза «Молодые профессионалы (WorldSkills Russia)» Роберт Уразов заявил, что одной из задач мероприятия станет необходимость найти «эталон успешного человека».
«У нас есть талантливые дети, но на талантливых взрослых почему-то никто не обращает внимание. Потому чемпионат, надеюсь, позволит сломать устоявшийся социально-психологический барьер в нашем обществе», – сетовал Уразов. Он пояснил, что имеет в виду: у российских работодателей есть некий психологический барьер, касающийся возраста.
«Если проанализировать вакансии на профильных сайтах, то многие работодатели пытаются ограничить возраст. Но профессионализм, как мы знаем, от возраста не зависит. Профессионалом можно быть и в 12 лет, и в 80 лет. Кроме того, часто бывает так, что сотрудники в возрасте 50+ за счет опыта бывают более конкурентоспособными, чем их молодые коллеги», – сказал Уразов. Он также добавил, что в нынешнее время суть многих профессий постоянно меняется, к ним появляется все больше новых требований, и «в профориентации нуждаются не только дети, но и взрослые». «Если они хотят в рамках своей профессии повысить квалификацию или научиться чему-то новому, где им это сделать – большой вопрос», – отметил Уразов.
В то же время руководитель Федеральной службы по труду и занятости Всеволод Вуколов считает, что сегодня «главный вопрос для граждан предпенсионного возраста – это вопрос выхода на рынок труда».
«По нашей сверке, которую мы провели, на 343 тысячах предприятий есть граждане, которые в следующем году попадут в категорию предпенсионеров. И в большинстве случаев они останутся на своих рабочих местах, так как в этом заинтересованы предприниматели, потому что у них есть и опыт, и навыки», – пояснил Вуколов.
«Мы сейчас вместе с министерствами и ведомствами разрабатываем программу, которая позволит гражданам предпенсионного возраста получить возможность дополнительного обучения», – отметил Вуколов и добавил, что именно профессиональная переподготовка граждан позволит им в дальнейшем заниматься активной трудовой деятельностью.
"Подумай, как трудно изменить себя самого, и ты поймешь, сколь ничтожны твои возможности изменить других." Вольтер
-
Radugnyi
- Психолог
- Сообщения: 30875
- Зарегистрирован: 28 апр 2015, 11:19
- Репутация: 14027
- Откуда: СССР
Re: Всякие прочие новости
Эволюция или взрыв? Ученые ломают голову над загадкой современной жизни
МОСКВА, 9 окт — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Почти все виды животных на Земле возникли одновременно и внезапно, или они эволюционировали многие миллионы лет, но мы просто не можем найти следы этой эволюции, — вопрос, известный как «дилемма Дарвина», актуален и в наши дни.
МОСКВА, 9 окт — РИА Новости, Татьяна Пичугина. Почти все виды животных на Земле возникли одновременно и внезапно, или они эволюционировали многие миллионы лет, но мы просто не можем найти следы этой эволюции, — вопрос, известный как «дилемма Дарвина», актуален и в наши дни.
Ученые до сих пор затрудняются объяснить причины взрывного развития организмов, случившегося полмиллиарда лет назад в кембрийском периоде.
Окно в прошлое
Более ста лет назад на юго-западе Канады в Скалистых горах, в глинистых сланцах Берджес палеонтологи обнаружили множество окаменелых отпечатков хорошей сохранности. Оставившие их существа представляли собой нечто странное. Постепенно выяснилось, что там захоронены морские животные возрастом пятьсот миллионов лет, давшие начало современной фауне.
Сланцы Берджес — самое известное и хорошо изученное свидетельство кембрийского взрыва. Здесь отпечатки десятков тысяч мягкотелых существ, у которых можно разглядеть внешние покровы, мускулы, внутренние органы. Всего ученые описали примерно 280 видов древних животных, и каждый год палеонтологическая летопись пополняется десятками новинок.
Столь массовые захоронения древнейшей фауны в науке называют немецким термином «лагерштетт». Только они позволяют проследить, как зарождалась современная жизнь.
Один из крупнейших лагерштеттов, где запечатлен кембрийский взрыв, обнаружили в конце 1980-х на севере Гренландии, в местечке Сириус Пассет, в 800 километрах от Северного полюса.
Два мира
Согласно современным представлениям, живые организмы возникли на Земле более трех миллиардов лет назад. Они очень долго оставались одноклеточными, что позволяло им пережить страшнейшие катастрофы, не раз случавшиеся на планете. Микроорганизмы успешно приспособились сначала к бескислородной атмосфере, сильному парниковому эффекту, а потом и к кислороду, который хоть и был для них ядом, но помогал эффективнее использовать солнечную энергию.
Одноклеточные организмы пережили несколько сильнейших похолоданий, в результате которых планета, как полагают ученые, полностью превращалась в ледяной шар. Последнее оледенение закончилось примерно шестьсот миллионов лет назад и сменилось бурным расцветом морской жизни. Обитатели водоемов в то время не были похожи ни на один из ныне живущих организмов. Матрасы, носки, перья — самые подходящие сравнения для вендобионтов (так называют этих необычных существ). По-видимому, они были многоклеточные. У них уже существовали зачатки знакомых нам тканей, нервной системы, кишечника.
Древние моря буквально кишели этими «носками», жившими мирно, без каких-либо признаков хищничества.
Прошло нескольких десятков миллионов лет, и внезапно весь этот странный мир вымирает, причем без признаков какой-либо глобальной катастрофы.
Почти сразу опустевшие моря заполняются совершенно другой фауной — кембрийской (по названию геологического периода, который знаменует собой начало новой эры многоклеточных животных).
В поисках переходных форм
Ученые до сих пор не могут найти какой-то эволюционной связи между странными вендобионтами и сменившими их более современными кембрийцами. Этот резкий переход в прошлом веке служил аргументом в пользу креационистов, требовавших предъявить доказательства плавной эволюции видов и «переходные формы». Сами они объясняли кембрийский взрыв вмешательством творца.
Благодаря работе палеонтологов и развитию точных методов исследования эволюционный взгляд окончательно возобладал. Ученые решили, что современные организмы зародились еще среди вендобионтов, постепенно эволюционировали, но из-за крошечных размеров не сохранились, или мы просто не можем их найти.
Однако британские и швейцарские ученые недавно вычислили молекулярными методами, что членистоногие — самая большая группа организмов на Земле, объединяющая восемьдесят процентов всех видов животных, — появились не ранее чем 550 миллионов лет назад.
То есть все-таки кембрийский взрыв был, но растянулся на 15−20 миллионов лет, что по геологическим меркам, конечно, мгновения.
За это время из одного-двух вендобионтов произошло более полутора тысяч родов животных. Это и есть те самые переходные формы между древними многоклеточными и современной фауной. Большинство из них объединяет черты нескольких современных групп. Например, экдизозои (линяющие животные), от которых сохранилось множество шкурок. Или ксенузии, напоминающие крупные личинки с телескопическими ножками. Халкиерия — шипастый многочленный червяк в чешуе. Похожий на рачка ортрозанклус с несколькими рядами мягких шипов и чем-то вроде раковины с одного конца.
Кембрийский взрыв породил почти все биологические типы, существующие на планете сейчас, включая хордовых, к которым принадлежит человек.
О кембрийском взрыве выдвинуто множество гипотез, но ни одна не объясняет этот феномен исчерпывающе. Чаще всего ссылаются на увеличение содержания кислорода в атмосфере. Научившись эффективно извлекать энергию, организм смог стать многоклеточным. Возможно, какую-то роль сыграло и наступление океана, начавшееся из-за раздвижения суперконтинента Гондваны и небольшой Лаврентии (современный осколок от нее — Северная Америка).
Но почему разнообразие животных было так велико? Одна из возможных причин — конкуренция видов, спровоцировавшая возникновение хищников.
Окно в прошлое
Более ста лет назад на юго-западе Канады в Скалистых горах, в глинистых сланцах Берджес палеонтологи обнаружили множество окаменелых отпечатков хорошей сохранности. Оставившие их существа представляли собой нечто странное. Постепенно выяснилось, что там захоронены морские животные возрастом пятьсот миллионов лет, давшие начало современной фауне.
Сланцы Берджес — самое известное и хорошо изученное свидетельство кембрийского взрыва. Здесь отпечатки десятков тысяч мягкотелых существ, у которых можно разглядеть внешние покровы, мускулы, внутренние органы. Всего ученые описали примерно 280 видов древних животных, и каждый год палеонтологическая летопись пополняется десятками новинок.
Столь массовые захоронения древнейшей фауны в науке называют немецким термином «лагерштетт». Только они позволяют проследить, как зарождалась современная жизнь.
Один из крупнейших лагерштеттов, где запечатлен кембрийский взрыв, обнаружили в конце 1980-х на севере Гренландии, в местечке Сириус Пассет, в 800 километрах от Северного полюса.
Два мира
Согласно современным представлениям, живые организмы возникли на Земле более трех миллиардов лет назад. Они очень долго оставались одноклеточными, что позволяло им пережить страшнейшие катастрофы, не раз случавшиеся на планете. Микроорганизмы успешно приспособились сначала к бескислородной атмосфере, сильному парниковому эффекту, а потом и к кислороду, который хоть и был для них ядом, но помогал эффективнее использовать солнечную энергию.
Одноклеточные организмы пережили несколько сильнейших похолоданий, в результате которых планета, как полагают ученые, полностью превращалась в ледяной шар. Последнее оледенение закончилось примерно шестьсот миллионов лет назад и сменилось бурным расцветом морской жизни. Обитатели водоемов в то время не были похожи ни на один из ныне живущих организмов. Матрасы, носки, перья — самые подходящие сравнения для вендобионтов (так называют этих необычных существ). По-видимому, они были многоклеточные. У них уже существовали зачатки знакомых нам тканей, нервной системы, кишечника.
Древние моря буквально кишели этими «носками», жившими мирно, без каких-либо признаков хищничества.
Прошло нескольких десятков миллионов лет, и внезапно весь этот странный мир вымирает, причем без признаков какой-либо глобальной катастрофы.
Почти сразу опустевшие моря заполняются совершенно другой фауной — кембрийской (по названию геологического периода, который знаменует собой начало новой эры многоклеточных животных).
В поисках переходных форм
Ученые до сих пор не могут найти какой-то эволюционной связи между странными вендобионтами и сменившими их более современными кембрийцами. Этот резкий переход в прошлом веке служил аргументом в пользу креационистов, требовавших предъявить доказательства плавной эволюции видов и «переходные формы». Сами они объясняли кембрийский взрыв вмешательством творца.
Благодаря работе палеонтологов и развитию точных методов исследования эволюционный взгляд окончательно возобладал. Ученые решили, что современные организмы зародились еще среди вендобионтов, постепенно эволюционировали, но из-за крошечных размеров не сохранились, или мы просто не можем их найти.
Однако британские и швейцарские ученые недавно вычислили молекулярными методами, что членистоногие — самая большая группа организмов на Земле, объединяющая восемьдесят процентов всех видов животных, — появились не ранее чем 550 миллионов лет назад.
То есть все-таки кембрийский взрыв был, но растянулся на 15−20 миллионов лет, что по геологическим меркам, конечно, мгновения.
За это время из одного-двух вендобионтов произошло более полутора тысяч родов животных. Это и есть те самые переходные формы между древними многоклеточными и современной фауной. Большинство из них объединяет черты нескольких современных групп. Например, экдизозои (линяющие животные), от которых сохранилось множество шкурок. Или ксенузии, напоминающие крупные личинки с телескопическими ножками. Халкиерия — шипастый многочленный червяк в чешуе. Похожий на рачка ортрозанклус с несколькими рядами мягких шипов и чем-то вроде раковины с одного конца.
Кембрийский взрыв породил почти все биологические типы, существующие на планете сейчас, включая хордовых, к которым принадлежит человек.
О кембрийском взрыве выдвинуто множество гипотез, но ни одна не объясняет этот феномен исчерпывающе. Чаще всего ссылаются на увеличение содержания кислорода в атмосфере. Научившись эффективно извлекать энергию, организм смог стать многоклеточным. Возможно, какую-то роль сыграло и наступление океана, начавшееся из-за раздвижения суперконтинента Гондваны и небольшой Лаврентии (современный осколок от нее — Северная Америка).
Но почему разнообразие животных было так велико? Одна из возможных причин — конкуренция видов, спровоцировавшая возникновение хищников.
"Подумай, как трудно изменить себя самого, и ты поймешь, сколь ничтожны твои возможности изменить других." Вольтер
Re: Всякие прочие новости
Из серии "Их нравы" ))
В Швеции подрались любители академической музыки
Побоище спровоцировал шорох.
Лейпцигский оркестр Гевандхауза под управлением Андриса Нельсонса исполнял Пятую симфонию Малера, когда одна из слушательниц стала с громким шуршанием разворачивать жевательную резинку.
Молодой человек на соседнем месте бросал в ее сторону возмущенные взгляды, а когда это не возымело ожидаемого эффекта, отобрал пакетик с резинкой и выбросил его.
В течение концерта ничто не указывало на возможное продолжение взаимодействия слушателей.
Однако по завершении симфонии, как сообщают свидетели, женщина повернулась к обидчику, что-то сказала ему, а затем ударила по лицу с такой силой, что его очки полетели на пол.
Ее спутник схватил молодого человека за рубашку и принялся избивать его. Драка продолжалась, пока не вмешались другие зрители и не разняли конфликтующих.
Глава пресс-службы концертного зала в Мальме Анна-Мария Хавскоген сообщила прессе, что данный случай – единственный в истории зала. Тем не менее, журналисты поинтересовались, какие концерты в будущем могут потенциально представлять опасность для слушателей.
Сначала г-жа Хавскоген заверила представителей прессы в том, что таких концертов нет, но чуть позже поправилась:
“1 и 2 ноября будет исполняться “Реквием” Верди. Это может быть рискованный концерт. Очень мощная музыка, будящая сильные эмоции”.
https://www.classicalmusicnews.ru/news/ ... D9IX08v2No
Верните каждому своё, пусть все идут своим путём, приобретя утраты. (С)
Re: Всякие прочие новости
Россия возглавила список стран, на территории которых наилучшим образом сохранилась первозданная природа. Дикой можно считать территорию размером порядка 15 млн кв. км, говорится в статье журнала Nature.
Второе место по этому показателю заняла Канада, третье — Австралия. В пятерку лидеров также вошли США и Бразилия. Объем сохранившейся в этих государствах дикой природы составляет почти 70% от мирового, отмечает издание.
Экологи отметили, что сейчас около 77% территории суши (за исключением Антарктиды) и 87% океана подверглись вмешательству человека. Оставшиеся нетронутыми районы — буферная зона для сохранения экосистемы и биологического разнообразия.
30 октября Всемирный фонд дикой природы (WWF) заявил, что за 40 лет численность диких животных на Земле сократилась на 60%. Главной причиной этого назвали деятельность человека.
https://www.nature.com/articles/d41586-018-07183-6
Второе место по этому показателю заняла Канада, третье — Австралия. В пятерку лидеров также вошли США и Бразилия. Объем сохранившейся в этих государствах дикой природы составляет почти 70% от мирового, отмечает издание.
Экологи отметили, что сейчас около 77% территории суши (за исключением Антарктиды) и 87% океана подверглись вмешательству человека. Оставшиеся нетронутыми районы — буферная зона для сохранения экосистемы и биологического разнообразия.
30 октября Всемирный фонд дикой природы (WWF) заявил, что за 40 лет численность диких животных на Земле сократилась на 60%. Главной причиной этого назвали деятельность человека.
https://www.nature.com/articles/d41586-018-07183-6
Верните каждому своё, пусть все идут своим путём, приобретя утраты. (С)
-
Radugnyi
- Психолог
- Сообщения: 30875
- Зарегистрирован: 28 апр 2015, 11:19
- Репутация: 14027
- Откуда: СССР
Re: Всякие прочие новости
Джефф Монсон рассказал, что заставило его полюбить Россию
Многократный чемпион мира по джиу-джитсу и грэпплингу американский боец смешанных единоборств Джефф Монсон объяснил, что не он выбрал Россию, а Россия выбрала его.
«Почему Россия?», – спрашивают меня друзья. Мне кажется, это не я выбрал Россию, а Россия выбрала меня. Русские удивительные люди, очень щедрые. Я вчера гулял по парку, замерз, и какой-то господин предложил мне свои перчатки, он меня даже не узнал», – приводят слова Монсона РИА «Новости». Спортсмен рассказал о преимуществах жизни в России на Synergy Global Forum 2018.
Монсон также вспомнил случай, когда перед боем в Пензе он признался журналистам, что его мать больна раком, поэтому ему грустно.
«На следующий день был бой, после которого я гулял по городу, ко мне подошел пожилой мужчина и подарил самодельную иконку. Он сказал: «Я не знаю твою маму, но передай ей эту иконку и скажи, что это из России с любовью», – сказал Монсон, добавив, что после этого случая он полюбил Россию всем сердцем.
Напомним, Монсон в День России получил российский паспорт из рук губернатора Московской области Андрея Воробьева.
Ранее он заявил о намерении стать депутатом городского парламента подмосковного Красногорска, а также отказался от американского гражданства.
Многократный чемпион мира по джиу-джитсу и грэпплингу американский боец смешанных единоборств Джефф Монсон объяснил, что не он выбрал Россию, а Россия выбрала его.
«Почему Россия?», – спрашивают меня друзья. Мне кажется, это не я выбрал Россию, а Россия выбрала меня. Русские удивительные люди, очень щедрые. Я вчера гулял по парку, замерз, и какой-то господин предложил мне свои перчатки, он меня даже не узнал», – приводят слова Монсона РИА «Новости». Спортсмен рассказал о преимуществах жизни в России на Synergy Global Forum 2018.
Монсон также вспомнил случай, когда перед боем в Пензе он признался журналистам, что его мать больна раком, поэтому ему грустно.
«На следующий день был бой, после которого я гулял по городу, ко мне подошел пожилой мужчина и подарил самодельную иконку. Он сказал: «Я не знаю твою маму, но передай ей эту иконку и скажи, что это из России с любовью», – сказал Монсон, добавив, что после этого случая он полюбил Россию всем сердцем.
Напомним, Монсон в День России получил российский паспорт из рук губернатора Московской области Андрея Воробьева.
Ранее он заявил о намерении стать депутатом городского парламента подмосковного Красногорска, а также отказался от американского гражданства.
"Подумай, как трудно изменить себя самого, и ты поймешь, сколь ничтожны твои возможности изменить других." Вольтер
-
Radugnyi
- Психолог
- Сообщения: 30875
- Зарегистрирован: 28 апр 2015, 11:19
- Репутация: 14027
- Откуда: СССР
Re: Всякие прочие новости
Сплошное расстройство: что произошло с психическим здоровьем россиян
По статистике, число больных уменьшается, психиатры уверены, что растет.
Число зарегистрированных психических расстройств в России, по данным Росстата, уменьшается. Снижается по сравнению с 1990-ми годами и количество суицидов. Но так ли всё хорошо на самом деле? Главный психиатр Москвы Георгий Костюк приводит гораздо менее оптимистичные данные: если в 1992 году на 100 тыс. населения приходилось 370 инвалидов по психическим расстройствам, то сейчас их почти в два раза больше. Что же на самом деле происходит с психическим здоровьем россиян — разбирались «Известия».
По статистике, число больных уменьшается, психиатры уверены, что растет.
Число зарегистрированных психических расстройств в России, по данным Росстата, уменьшается. Снижается по сравнению с 1990-ми годами и количество суицидов. Но так ли всё хорошо на самом деле? Главный психиатр Москвы Георгий Костюк приводит гораздо менее оптимистичные данные: если в 1992 году на 100 тыс. населения приходилось 370 инвалидов по психическим расстройствам, то сейчас их почти в два раза больше. Что же на самом деле происходит с психическим здоровьем россиян — разбирались «Известия».
Согласно данным Росстата, за период с 2005 по 2016 год число пациентов, впервые взятых под наблюдение с психическим расстройством, сократилось. Однако, по мнению Георгия Костюка, это означает лишь снижение выявляемости болезни. В точности этих данных сомневается и доктор медицинских наук, завкафедрой психиатрии и медицинской психологии РНИМУ имени Н. И. Пирогова Андрей Шмилович. «По моим ориентировочным представлениям, распространенность всей возможной психопатологии в нашей стране может колебаться от 20 до 25%, то есть это каждый четвертый-пятый человек», — рассказал он на круглом столе «Известий».
Занижение статистики вызвано тем, что многие больные не обращаются за помощью к специалисту. Причины бывают разные — например, не все сразу осознают происхождение своего недуга. Прежде чем попасть к психиатру, люди обычно обходят множество врачей.
«Возьмем ту же депрессию. Человек на протяжении длительного времени чувствует себя плохо, настроение снижено, он постоянно испытывает слабость, разбитость, любое обычное дело на работе или дома дается ему с трудом. Себе он объясняет состояние переутомлением, стрессом, думает, что нужно отдохнуть и немного потерпеть. Но ничего не помогает, самочувствие продолжает ухудшаться, появляются тревожные мысли о серьезном заболевании, как правило, нарушается ночной сон. На этом фоне снижается аппетит, человек начинает терять вес. Люди начинают обращаться к разным врачам, искать информацию по своему состоянию в интернете. Находят, что это похоже на проявление, например, онкологии. Человек начинает себя в этом убеждать, делает дорогостоящие обследования. Врачи ничего не обнаруживают, а человек думает, что специалист что-то скрывает. Проходит много времени, прежде чем он попадает к психиатру и начинается лечение», — объясняет Вячеслав Ряховский, заместитель главного врача ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», врач-психиатр высшей категории.
Порой такие промедления в диагностировании могут привести к серьезным последствиям, в том числе инвалидизации. Например, если речь идет о шизофрении. В 2016 году в Москве проводилось исследование случаев регистрации этого заболевания. Средний возраст тех, кому поставили такой первичный диагноз, оказался 37 лет. Учитывая, что обычно заболевают шизофренией молодые люди в возрасте от 18 до 25 лет, получается, что большинство из них жили с этой проблемой уже по меньшей мере 10 лет, не получая профессиональную помощь. К психиатру некоторые из них попали уже с определенной группой инвалидности.
Спрятаться и скрыться
Помимо того что заболевание не всегда просто выявить, некоторые осознанно скрывают свой диагноз.
«Во-первых, проблема в стигматизации психиатрии. Люди боятся оказаться в поле зрения психиатра, несмотря на то что им на самом деле окажут помощь. В понимании многих это клеймо. А во-вторых, это и опасения потерять работу, проблемы с оформлением водительских прав, — рассказывает Ряховский. — Я обычно привожу такой пример. Представьте, что вы за рулем. Авария, вы не виноваты, нарушила правила другая машина. Выясняется, что виновник ДТП принимает психотропные лекарства, замедляющие реакцию. Их ему порекомендовали в частном порядке. С одной стороны, водитель понимал, что ему нужна помощь и обратился за ней, но с другой — скрывал психическое расстройство, принимал препараты и продолжал при этом управлять автомобилем. Вы, конечно, будете его обвинять, он подвергал опасности людей. Но оказавшись в такой ситуации, сами не сделали бы так же? Думаю, сделали».
Кандидат психологических наук, доцент Финансового университета при Правительстве РФ Виталий Пичугин полагает, что увеличение числа больных во многом связано с тем, что проблемы психического здоровья людей остаются лишь на их совести:
[quote]У нас в стране нет принудительного помещения пациента в психиатрический стационар. Если сам больной не осознает необходимости лечиться, его никто не может к этому принудить, если только течение заболевания не угрожает окружающим или самому больному.
[/quote]
Наличие же угрозы часто фиксируют лишь постфактум. Достаточно вспомнить историю с обрушением жилого дома в Ижевске. У Александра Копытова, устроившего взрыв, экспертиза выявила психическое заболевание.
По словам самого Копытова, он слышал голоса, которые и подтолкнули его к совершению преступления.
Со своей проблемой мужчина обращался к неврологу, а тот порекомендовал ему обратиться к психиатру. Но до этого дело не дошло, заняться его лечением и поместить в психиатрический стационар позволило лишь постановление суда.
Иногда возникают проблемы и с людьми, диагноз которых уже был подтвержден.
[quote]В моей практике был случай, когда парень несколько месяцев лежал в психбольнице, а после того как его выписали, начал избивать своих родителей. Те звонили в больницу, но обратно его не брали. Через некоторое время он совершил особо тяжкое преступление, и только тогда его снова забрали на лечение.
Андрей Волков
руководитель детективного агентства «Волков и Партнеры»[/quote]
Мировая депрессия
Часто не доходят до психиатров и люди с самым распространенным сегодня диагнозом — тревожно-депрессивным расстройством. Одни опасаются встречи с неквалифицированными специалистами, а другие не понимают, зачем вообще обращаться за помощью, если ситуация не критическая. В глазах многих россиян такой болезни вообще не существует.
Тем не менее, по мнению Андрея Шмиловича, ситуация в этом вопросе постепенно улучшается:
[quote]Уровень толерантности к душевным больным в нашей стране вырос. Пациенты все-таки стали меньше бояться обращаться к психиатру, а если говорить о поколении до 20 лет, о молодежи, то там вообще понятия стигмы нет как такового.[/quote]
Более того, среди молодого поколения порой даже наблюдается обратный эффект. «Конечно, не у всех, но у отдельных людей появляется даже условная желательность болезни. Раз ты болен, немощен, значит, можешь сидеть сложа руки, ничего не делая, быть жертвой болезни. По-моему, во многом рост числа депрессий связан и с этим. Это становится универсальным симптомом психического расстройства. Что бы ни происходило с человеком, всё называют словом «депрессия», — рассказал «Известиям» Андрей Шмилович.
Рост числа депрессий, неврозов и других расстройств наблюдается не только в нашей стране. По последним данным, проблемы психического здоровья имеются у каждого шестого жителя Евросоюза.
Скорая помощь
По мнению кандидата медицинских наук, члена Совета Федерации от Смоленской области Сергея Леонова, на психике россиян негативно отражаются и условия жизни:[quote] «Во-первых, нестабильная социально-экономическая ситуация. Многие не уверены в завтрашнем дне, вынуждены постоянно приспосабливаться к новым законам, новым налогам, новым проблемам. Идет постоянное ускорение темпа жизни, а ведь людям хочется расслабиться, отдохнуть, не беспокоиться о будущем ежеминутно. Во-вторых, обстановку нагнетают СМИ. День за днем нам показывают убийства, разводы, скандалы. Весь мир против нас, кругом война. Психика некоторых людей просто не выдерживает такой концентрации негатива».
[/quote]
Андрей Шмилович, в свою очередь, полагает, что масштаб проблемы в стране преувеличен: «По моим ощущениям, по моим пациентам, я не вижу какого-то ужасного изменения и ухудшения психического здоровья населения. Мне кажется, статистика абсолютно сопоставима с XX веком. Говорить о влиянии среды сложно: эндогенные психозы имеют прежде всего генетическую природу, у них нет связи с внешними обстоятельствами. Это возможно при психогенных расстройствах, но и здесь я бы не говорил об изменении количества. Вопрос скорее в структуре: раньше, допустим, люди страдали от вредоносных передач по телевидению, а сегодня — от какой-нибудь компьютерной игры».
Тем не менее все специалисты сходятся во мнении, что необходимо повышать доступность медицинских услуг в этой сфере. И начать они рекомендуют с поликлиник, ведь именно туда люди обращаются в первую очередь. Правда, методы работы на этом уровне все предлагают разные.
Георгий Костюк считает, что можно обратиться к зарубежному опыту и подключить к работе с легкими психическими расстройствами врачей общей практики, в таком случае пациентом займутся моментально. Специалист будет иметь право проводить диагностику и назначать стандартные схемы лечения. В случае если это не даст положительного эффекта, пациента уже направят к психиатру.
В эффективности такого подхода уверены не все. Андрей Шмилович сомневается, что один специалист сможет принять на себя столько функций сразу — системы вузовского и послевузовского образования не позволят подготовить мастера на все руки:
[quote]Когда в вузе на 3−4-м курсе врач решает стать гематологом или онкологом, например, то он концентрируется в изучении своей специальности. Порой настолько интенсивно, что остальные дисциплины оказываются в стороне. Формально читаются книжки, но материал забывается сразу после экзамена. На выходе мы можем получить очень хорошего, прекрасного онкогинеколога или хирурга, но даже элементарных знаний в области психиатрии у него не будет. У послевузовского образования тоже своя специфика, и это вряд ли будет эффективно.[/quote]
Значительно полезнее, уверен специалист, интегрировать психиатрию в поликлиники в виде отдельной службы. Такие примеры в столице уже есть. «В Южном Бутово система очень успешно работает, — сообщил Шмилович. — Там большая районная поликлиника, часть которой занимает психиатрическая амбулатория. По записи туда может прийти любой житель, прикрепленный к поликлинике. Ему не нужно чего-то бояться и стыдиться. И главное, терапевт, когда сталкивается с подозрением на клиническое расстройство, сразу отправляет пациента к своим коллегам-психиатрам, а не занимается лечением сам. Все-таки разделение специальностей происходило не случайно. Познать всю медицину человек не в состоянии».
Занижение статистики вызвано тем, что многие больные не обращаются за помощью к специалисту. Причины бывают разные — например, не все сразу осознают происхождение своего недуга. Прежде чем попасть к психиатру, люди обычно обходят множество врачей.
«Возьмем ту же депрессию. Человек на протяжении длительного времени чувствует себя плохо, настроение снижено, он постоянно испытывает слабость, разбитость, любое обычное дело на работе или дома дается ему с трудом. Себе он объясняет состояние переутомлением, стрессом, думает, что нужно отдохнуть и немного потерпеть. Но ничего не помогает, самочувствие продолжает ухудшаться, появляются тревожные мысли о серьезном заболевании, как правило, нарушается ночной сон. На этом фоне снижается аппетит, человек начинает терять вес. Люди начинают обращаться к разным врачам, искать информацию по своему состоянию в интернете. Находят, что это похоже на проявление, например, онкологии. Человек начинает себя в этом убеждать, делает дорогостоящие обследования. Врачи ничего не обнаруживают, а человек думает, что специалист что-то скрывает. Проходит много времени, прежде чем он попадает к психиатру и начинается лечение», — объясняет Вячеслав Ряховский, заместитель главного врача ФГБНУ «Научный центр психического здоровья», врач-психиатр высшей категории.
Порой такие промедления в диагностировании могут привести к серьезным последствиям, в том числе инвалидизации. Например, если речь идет о шизофрении. В 2016 году в Москве проводилось исследование случаев регистрации этого заболевания. Средний возраст тех, кому поставили такой первичный диагноз, оказался 37 лет. Учитывая, что обычно заболевают шизофренией молодые люди в возрасте от 18 до 25 лет, получается, что большинство из них жили с этой проблемой уже по меньшей мере 10 лет, не получая профессиональную помощь. К психиатру некоторые из них попали уже с определенной группой инвалидности.
Спрятаться и скрыться
Помимо того что заболевание не всегда просто выявить, некоторые осознанно скрывают свой диагноз.
«Во-первых, проблема в стигматизации психиатрии. Люди боятся оказаться в поле зрения психиатра, несмотря на то что им на самом деле окажут помощь. В понимании многих это клеймо. А во-вторых, это и опасения потерять работу, проблемы с оформлением водительских прав, — рассказывает Ряховский. — Я обычно привожу такой пример. Представьте, что вы за рулем. Авария, вы не виноваты, нарушила правила другая машина. Выясняется, что виновник ДТП принимает психотропные лекарства, замедляющие реакцию. Их ему порекомендовали в частном порядке. С одной стороны, водитель понимал, что ему нужна помощь и обратился за ней, но с другой — скрывал психическое расстройство, принимал препараты и продолжал при этом управлять автомобилем. Вы, конечно, будете его обвинять, он подвергал опасности людей. Но оказавшись в такой ситуации, сами не сделали бы так же? Думаю, сделали».
Кандидат психологических наук, доцент Финансового университета при Правительстве РФ Виталий Пичугин полагает, что увеличение числа больных во многом связано с тем, что проблемы психического здоровья людей остаются лишь на их совести:
[quote]У нас в стране нет принудительного помещения пациента в психиатрический стационар. Если сам больной не осознает необходимости лечиться, его никто не может к этому принудить, если только течение заболевания не угрожает окружающим или самому больному.
[/quote]
Наличие же угрозы часто фиксируют лишь постфактум. Достаточно вспомнить историю с обрушением жилого дома в Ижевске. У Александра Копытова, устроившего взрыв, экспертиза выявила психическое заболевание.
По словам самого Копытова, он слышал голоса, которые и подтолкнули его к совершению преступления.
Со своей проблемой мужчина обращался к неврологу, а тот порекомендовал ему обратиться к психиатру. Но до этого дело не дошло, заняться его лечением и поместить в психиатрический стационар позволило лишь постановление суда.
Иногда возникают проблемы и с людьми, диагноз которых уже был подтвержден.
[quote]В моей практике был случай, когда парень несколько месяцев лежал в психбольнице, а после того как его выписали, начал избивать своих родителей. Те звонили в больницу, но обратно его не брали. Через некоторое время он совершил особо тяжкое преступление, и только тогда его снова забрали на лечение.
Андрей Волков
руководитель детективного агентства «Волков и Партнеры»[/quote]
Мировая депрессия
Часто не доходят до психиатров и люди с самым распространенным сегодня диагнозом — тревожно-депрессивным расстройством. Одни опасаются встречи с неквалифицированными специалистами, а другие не понимают, зачем вообще обращаться за помощью, если ситуация не критическая. В глазах многих россиян такой болезни вообще не существует.
Тем не менее, по мнению Андрея Шмиловича, ситуация в этом вопросе постепенно улучшается:
[quote]Уровень толерантности к душевным больным в нашей стране вырос. Пациенты все-таки стали меньше бояться обращаться к психиатру, а если говорить о поколении до 20 лет, о молодежи, то там вообще понятия стигмы нет как такового.[/quote]
Более того, среди молодого поколения порой даже наблюдается обратный эффект. «Конечно, не у всех, но у отдельных людей появляется даже условная желательность болезни. Раз ты болен, немощен, значит, можешь сидеть сложа руки, ничего не делая, быть жертвой болезни. По-моему, во многом рост числа депрессий связан и с этим. Это становится универсальным симптомом психического расстройства. Что бы ни происходило с человеком, всё называют словом «депрессия», — рассказал «Известиям» Андрей Шмилович.
Рост числа депрессий, неврозов и других расстройств наблюдается не только в нашей стране. По последним данным, проблемы психического здоровья имеются у каждого шестого жителя Евросоюза.
Скорая помощь
По мнению кандидата медицинских наук, члена Совета Федерации от Смоленской области Сергея Леонова, на психике россиян негативно отражаются и условия жизни:[quote] «Во-первых, нестабильная социально-экономическая ситуация. Многие не уверены в завтрашнем дне, вынуждены постоянно приспосабливаться к новым законам, новым налогам, новым проблемам. Идет постоянное ускорение темпа жизни, а ведь людям хочется расслабиться, отдохнуть, не беспокоиться о будущем ежеминутно. Во-вторых, обстановку нагнетают СМИ. День за днем нам показывают убийства, разводы, скандалы. Весь мир против нас, кругом война. Психика некоторых людей просто не выдерживает такой концентрации негатива».
[/quote]
Андрей Шмилович, в свою очередь, полагает, что масштаб проблемы в стране преувеличен: «По моим ощущениям, по моим пациентам, я не вижу какого-то ужасного изменения и ухудшения психического здоровья населения. Мне кажется, статистика абсолютно сопоставима с XX веком. Говорить о влиянии среды сложно: эндогенные психозы имеют прежде всего генетическую природу, у них нет связи с внешними обстоятельствами. Это возможно при психогенных расстройствах, но и здесь я бы не говорил об изменении количества. Вопрос скорее в структуре: раньше, допустим, люди страдали от вредоносных передач по телевидению, а сегодня — от какой-нибудь компьютерной игры».
Тем не менее все специалисты сходятся во мнении, что необходимо повышать доступность медицинских услуг в этой сфере. И начать они рекомендуют с поликлиник, ведь именно туда люди обращаются в первую очередь. Правда, методы работы на этом уровне все предлагают разные.
Георгий Костюк считает, что можно обратиться к зарубежному опыту и подключить к работе с легкими психическими расстройствами врачей общей практики, в таком случае пациентом займутся моментально. Специалист будет иметь право проводить диагностику и назначать стандартные схемы лечения. В случае если это не даст положительного эффекта, пациента уже направят к психиатру.
В эффективности такого подхода уверены не все. Андрей Шмилович сомневается, что один специалист сможет принять на себя столько функций сразу — системы вузовского и послевузовского образования не позволят подготовить мастера на все руки:
[quote]Когда в вузе на 3−4-м курсе врач решает стать гематологом или онкологом, например, то он концентрируется в изучении своей специальности. Порой настолько интенсивно, что остальные дисциплины оказываются в стороне. Формально читаются книжки, но материал забывается сразу после экзамена. На выходе мы можем получить очень хорошего, прекрасного онкогинеколога или хирурга, но даже элементарных знаний в области психиатрии у него не будет. У послевузовского образования тоже своя специфика, и это вряд ли будет эффективно.[/quote]
Значительно полезнее, уверен специалист, интегрировать психиатрию в поликлиники в виде отдельной службы. Такие примеры в столице уже есть. «В Южном Бутово система очень успешно работает, — сообщил Шмилович. — Там большая районная поликлиника, часть которой занимает психиатрическая амбулатория. По записи туда может прийти любой житель, прикрепленный к поликлинике. Ему не нужно чего-то бояться и стыдиться. И главное, терапевт, когда сталкивается с подозрением на клиническое расстройство, сразу отправляет пациента к своим коллегам-психиатрам, а не занимается лечением сам. Все-таки разделение специальностей происходило не случайно. Познать всю медицину человек не в состоянии».
"Подумай, как трудно изменить себя самого, и ты поймешь, сколь ничтожны твои возможности изменить других." Вольтер
Re: Всякие прочие новости
Пассажиры провезли гроб в московском метро
Двое мужчин с гробом, завернутым в ткань, спустились в подземку на станции «Новокосино».
Пассажиры провезли в Московском метрополитене необычный «багаж». Об этом сообщают многочисленные очевидцы ситуации.
Двое мужчин с гробом, завернутым в ткань, спустились в подземку на станции «Новокосино».
Многие пассажиры фотографировали и снимали происходящее на видео, кто-то не обращал внимания, были и те, кто возмутился увиденным.
Позже представители метрополитена отреагировали, выпустив официальное заявление.
https://mos.news/news/vao/passazhiry_pr ... kom_metro/
Пассажиры провезли в Московском метрополитене необычный «багаж». Об этом сообщают многочисленные очевидцы ситуации.
Двое мужчин с гробом, завернутым в ткань, спустились в подземку на станции «Новокосино».
Многие пассажиры фотографировали и снимали происходящее на видео, кто-то не обращал внимания, были и те, кто возмутился увиденным.
Позже представители метрополитена отреагировали, выпустив официальное заявление.
https://mos.news/news/vao/passazhiry_pr ... kom_metro/
Верните каждому своё, пусть все идут своим путём, приобретя утраты. (С)
Re: Всякие прочие новости
В метро объяснили, что крупные грузы перевозить в метро можно, но за отдельную плату. Также в правилах перевозки указаны предельно допустимые размеры багажа. В данном случае сотрудники не препятствовали его перевозке, поскольку пассажиры купили багажный билет и груз соответствовал заявленным в правилах параметрам. (с)